当我和我的学生和实习生查房时,我总是试图在最后偷偷放一首诗。我认为诗歌很重要,因为它有助于传达医学经验中课本上没有的部分。它很重要,因为它教会医生创造性思维——这对医生来说是非常有价值的。
这很重要,因为解读隐喻是诊断中的一项关键临床技能;病人的症状经常以隐喻的方式出现,我们医生需要知道如何解读病人的隐喻。最后但并非最不重要的是,在通常与美学无关的情况下引入美具有治疗价值。
我给我的医疗团队写诗已经有几年了,但我一直想给我的病人写诗。不幸的是,在我的医院里,英语不是大多数病人的第一语言,所以这是一个挑战。
但有一类病人似乎一直在说英语——酗酒者。鲍里型酗酒者不一定是实习生最喜欢的病人。这些病人经常飞行,他们在临床上“无趣”,他们经常有臭味,他们的疾病被认为是自己造成的。但是他们会说英语。
于是,一天早晨,我们的团队去查房,检查一个新的戒酒入院病人。他的情况很正常:呼吸中有酒精,说话含糊不清,手指颤抖,头发和胡子蓬乱,体臭是未洗袜子和廉价啤酒的混合气味。他脾气暴躁,对我们问的细节问题不耐烦。
当队员们快结束的时候,我从口袋里掏出几张纸——杰克·库莱汉的诗《我要扇那些医生》。我给了病人一份剩下的分发给住院医生实习生和医科学生我请求他们容忍这种与医疗规范稍有出入的做法,然后继续向前,大声朗读这首诗。
我要扇那些医生耳光
因为玫瑰色的条件
让我的鼻子又大又颠簸,
我给他们应得的惩罚
他们认为我是个酒鬼
用毒品欺骗我。喜欢我要
如果你疯了,绿虫子就会
爬到我身上,我要跑了
他们宝贵的静脉注射。
我一年没喝酒了
但那些狡猾的混蛋抱着胳膊
再来谈谈钠。他们来
他们的鼻子像我的房间一样嘎吱作响
是炼狱,他们是
该死的天使在做些什么
社会工2022卡塔尔世界杯预选赛排名作。听着,我可能不会
身体还剩下很大一部分,
但我的胳膊很好,因为小儿麻痹症
留给我的,还有我手上的皮肤
大约一英寸厚。当我用
我能喝到的最好的酒
在布拉多克。听着,再来一次
让我哑口无言的废话
他们手上肯定有东西
他们不知道存在。他们会有时间
在他们的手中。他们会四处打转
喝得烂醉如泥,头向后拧,
然后大鼻子医生会闻
他们的呼吸,使他的前额皱起,旋转起来
坐在轮椅上沿着走廊走
在去天堂唱诗班的路上。
(摘自梅迪辛·斯通,2002年。©杰克库汉)
当我读这首诗时,我能感觉到房间里的气氛发生了细微的变化。重点从病人转移到诗歌上,每个人对这首诗都是平等的新手。
当我读完时,医疗团队的一些人看起来很不自在,但病人笑得很开心。“这太棒了,”他说。“我喜欢它!”听到他的声明,大家都松了口气。
“你知道,”病人继续说,似乎很高兴有听众,“我以前读过一些书。”他从床上坐了起来,现在精神好多了。“我喜欢历史类的东西——古希腊、古罗马。他们是真正的人物。”
最后,我们聊起了他在新泽西小镇的童年,他如何在高中逃课去海滩上玩耍。
我们离开房间的时候感觉很尴尬,但也感到轻松了一些。突然间,我们的病人就不只是病房里又一个戒酒的酒鬼了。他是一个真实存在的人,一个在我们脑海中很突出的人。
这首诗当然没有改变他毁灭性的酗酒病的进程。这并没有给他顿悟,让他突然戒酒,或与疏远的家人重新建立联系。他的肝酶并没有奇迹般地恢复正常。他的血小板没有恢复健康。但它给了我们所有人一种人与人之间的联系。
在他住院的四天里,这位病人对团队更加友好。我注意到学生和实习生更频繁地走进来打招呼。我们都觉得彼此的联系更紧密了。
Rx:拿两首十四行诗,早上给我打电话。
丹妮尔·奥弗里是一名内科医生,著有医生的感受:情绪如何影响医学实践.