我有一个有趣的并置的事件。等待在皮特,咖啡店在列克星敦中心,我看着咖啡师和客户之间的友好协商。
然后我去看医生,一个护士站在一台笔记本电脑打字问我一系列的问题,包括“你痛苦吗?”和“你觉得安全在家吗?”她没有看我一次阅读和输入。
眼睛接触病人,而不是电脑,是至关重要的
不亲密的眼神交流这些问题要求比越重要的讨论今天的特别的烤和天气吗?这不是跳到“客户”潮流,已扩展到一些学校使用“客户”而不是“学生”。这是一种尊重问个人问题和有效性时引起一个有意义的反应。
泰德Eytan医学博士、女士,英里,很同情我的经验。实践后实现EHR,病人告诉他,“你是唯一医生看我的眼睛在过去6个月来这里。泰德说:“这就像一把刀在我心中听到这个消息,我确信这将是任何其他临床医生。”
电脑在检查室里不应该“神秘的入侵者”
丹尼金沙医学博士,有伟大的见解会发生什么当计算机引入检查房间。他说,“单独与病人互动是一个双向的对话。然而,当房间里有一台电脑,这是谈话的一部分。这两个过程,并提供信息,因此,必须定位在这样一种方式,它可以是一个谈话没有一种负担的一部分,就像如果有另一个人在房间里。
理想情况下,笔记本电脑或台式电脑,电脑将会在一个等边三角形的顶点与人类参与者在其他顶点。用一个平板电脑,电脑应该持有的用户,因为他们并排坐着。在这两种情况下,都应该能够轻松看到屏幕(但可以暂时屏蔽从病人必要时)。太频繁,如你所描述的情况,房间里的电脑是一个神秘的不速之客,和临床医生的目的是与病人互动只作为一种手段的适当的信息输入计算机程序。这可以归咎于糟糕的房间布局,糟糕的用户习惯,badly-created用户界面。有些人也指责奇怪的报销系统奖励质量文档上面的高质量的医疗服务。”
EHR礼仪应该包括“情感联系”
帕梅拉·卡茨莱斯勒RN BSN, HN-BC,同样,认为医务人员在沟通优先信息收集。她说,“虽然它是至关重要的收集信息到达正确的诊断,只是收集信息没有解决人类经验创建断开连接;往往导致患者和提供者的不满。”
乔Kvedar医学博士,同意Pam对区分收集必要的数据和与病人。当病人投入如此多的去和医生的办公室,他认为他们应得的情感联系,包括眼神交流。乔和我讨论了远程医疗以及“技术工件相机是如何放在笔记本电脑的“限制凝视意识。
医患沟通传达不同的不同的技术类型和数量的信息,乔接着说,和太多的重点是工具,而不是人类交流。我记得第一次使用机场登机亭,我回答屏幕上的问题关于运送包裹,被陌生人给我。当我入住的速度升值,我感到更不安全登机,假设训练航空公司人员可能发现恐怖分子的语调,面部表情或身体语言。就像乔说,医生获取大量的信息从观察他们的病人。
贝弗利凯恩,医学博士,教授EHR礼仪与丹尼第一电子邮件和工作指导医生,表示同意。她指出人们的讽刺告诉理发师超过他们告诉他们的医生。美容师往往更敏感,更有同情心。
EHR是本质上不非人化;这取决于怎样使用它们
后我的经验的护士,医生走进来,握了握我的手,看着我几乎整个时间。他抬头一条信息在笔记本电脑在角落里——没有三角形——但它下了一分钟。
一天结束我的表演课程,巧合的是,我们做练习,注重眼神的交流。在一个,我们扔一个球之后才有人建立眼神接触;另一个是关于物理距离的影响,观察亲密。这些练习提高自己的敏感度如何强大的目光接触,和不同的刺激,如触觉和视觉,可以相辅相成的。最终,更好的医疗结果将来自语言和非语言沟通,细心的在咖啡店——或者在美发师。
丽莎Gualtieri助理临床教授在塔夫茨大学医学院健康交流项目在一张同名的网站和博客,丽莎Neal Gualtieri。
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