由查尔斯横堤

告密者的医疗行业忍受大量的艰苦,常常付出高的个人代价与司法部门合作调查,基于详细的采访报告显示超过24个告密者。

失业、破产、离婚、和身心健康问题是常见的个人决策后果报告公司欺诈。

情况下可以拖延数年之前达成决议,经常与很少或没有离开告密者不管法律体系的支持下,亚伦Kesselheim,医学博士,法学博士和她的同事在报告中写道,在5月13日出版的新英格兰医学杂志》上。

告密者获得一份金融复苏造成起诉和定居点,从1996年到2005年超过90亿美元。然而,许多线人,或者“叙述者”,觉得他们的报酬并不符合他们的牺牲。

目前结构化和跟踪,过程可能阻止告密者。

“我们的研究结果表明,修改的《虚假申报法》和(调查)的过程,减轻原告的困难可能有助于促进负责任的告密的有效性,提高打击医疗欺诈的不可或缺的组成部分,“Kesselheim,布莱根妇女医院和哈佛,和合作者。

联邦虚假申报法》禁止向政府提交虚假索赔或语句,和违规携带每索赔5500美元到11000美元的罚款。告密者,或关系词,可以启动情况下,填充一个密封的投诉在联邦法院,通常与个人律师的帮助。

众所周知,tam行动,哨子blower-initiated占90%的卫生保健欺诈调查原因,根据Kesselheim和合作者。,tam来自一个拉丁词,意思是“谁也为国王为自己在这件事上起诉。”

经常被政府消息人士描绘成一个有效的威慑欺诈、,tam过程积累了最小的证据来支持其有效性或争议。缺乏数据Kesselheim领导和同事进行的一项研究,“阐明告密者的动机和经验的主要医疗欺诈。”

在司法部协助下,作者确定了17联邦,tam对制药公司决定从2001年1月至2009年3月。完全复苏的情况下超过60亿美元。

使用未证实的记录,作者确定了42个告密者参与的情况下,随后采访了26叙述者。由22人的个人为公司工作的调查和四人以外的公司。

16 22内部人士,为自己的行为触发事件相关职业的变化,比如开始一个新的公司或与现有的雇主得到晋升。商业环境的变化,如竞争加剧或新的管理,也算在某些情况下。

十一26原告拒绝参与公司行为导致了案件。公司内部人士表示,他们拒绝导致性能下降相对于其他员工同意参与非法营销方案。此外,18 22内部人士试图解决问题,上级表示关注,普遍被关注和合法性的计划表示支持。

所有26个叙述者说金融奖励与他们的行为没有任何关系。Kesselheim和合作者形容的主要激励因素完整,利他主义或公共安全、正义、和自我保护。

15叙述者成为积极参与调查。一些穿着录音设备在会议期间,与同事电话记录,复制文件和文件的要求。

一些原告继续密切合作与调查人员在司法部开始收购传票和其他证据的文件。原告认为工作量和压力激烈,作者写道。当原告被要求司法部办公室,他们经常旅行的费用。联邦调查局特工将叙述者的办公室没有预先通知,迫使告密者编造各种各样的解释。

叙述者和调查人员之间的冲突是很常见的。一些叙述者感到他们被怀疑,以及参与不法行为的人。一些原告经常抱怨说,调查人员提供很少或根本没有调查的状态或进展的信息。

许多叙述者报道工作的巨大压力,同事怀疑他们从一开始就因为告密者的拒绝参与非法活动。至少八个叙述者忍受“毁灭性”的经济后果,包括取消抵押品赎回权,收回的汽车,以及退休基金的损失。据几位叙述者,司法部没有提供财政援助。

六个原告离婚或有严重的婚姻问题在调查期间,和13报道与压力相关的健康问题。

叙述者的股票金融复苏范围从100000美元至4200万美元,和中值是300万美元。尽管一个告密者把解决比作彩票中奖,“普遍的情绪,回报没有值得付出的个人代价,”作者写道。

尽管有艰辛和不满过程和金融复苏,22日的26个叙述者继续相信他们的行动是重要的“道德和其他心理或精神的原因。”

在总结的影响研究中,作者建议三个方面重点改善,tam过程:

1。增加了调查人员承认原告的磨难和其他参与案件的原告在调查和提供参考资料
2。一种更为复杂的方法确定原告的股票金融复苏,使流程更加公平,促进负责任的泄密
3所示。增加保护原告与报复

作者列出了他们研究的一些局限性。首先,它只专注于制药公司提出起诉,被司法部和导致复苏,“所以结果可能并不适用于其他类型的,tam诉讼,和叙述者的经历在我们的样例可能更积极比告密者的情况下没有成功,”他们说。此外,应对一些问题可能反映一个社会的反应偏差或回忆偏倚。2022卡塔尔世界杯预选赛排名

查尔斯横堤是一个MedPage今天特约撰稿人。

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