每个人都知道政治是一个平衡。一个人必须承诺与现实的平衡。
例如,政府为老年人保持医疗保险完好无损而如何削减5000亿美元的医疗保险,当政府没有削减福利支出的记录?
和一个没有失去选票的老年人,谁的权力平衡的关键?
奥巴马政府和民主党人希望保持力量,赢得了未来十年高级投票通过以下参数。
医疗保险将保持医疗保险完好无损减少欺诈和滥用,现在消耗600亿美元,或15%的医疗保险支付。将减少区域差异,从一个医疗保险区域到另一个不同的30%。它将节省1360亿美元,几乎消除医疗保险优先计划,提供诸如健身卡,视觉,医疗和牙科保健,四分之一的人现在支付额外的。它将通过160新的政府机构和程序。
,它将削减2000亿美元的医疗保险减少支付增加医院、医生、疗养院、家庭健康机构和其他供应商和把这些支付建立在性能和质量改进。在高级圈子,这些削减配给的另一个名字。
和政府会通过添加只有1万亿美元的国家债务,未来十年,和另一个2万亿美元左右,在随后的十年。
除了削减医疗保险优先计划,大多数这些承诺和预测模糊,缺乏特异性,需要短期授权采取大规模官僚干预实施。他们还需要对政府的信任,这是历史上目前缺乏。
迄今为止全国民调显示,约60%的老年人反对奥巴马医改,赞成废除。
当谈到政治平衡,髋关节和膝关节置换手术是一个很好的例子。他们在老年患者急剧增加,美国矫形外科医师学会的统计数据显示。在2002年至2007年之间,65 - 84岁的人口增加了16%在膝关节置换髋关节置换和增加了近44%。患者超过85,增加更高:21%的臀部,膝盖为54%。
髋关节和膝关节手术通常是成功的中老年人。死亡率很低,和一个完整的无痛生存是规则,而不是例外。
在老年人中,这些成功的口碑传递迅速。老年人期望快速访问这些生活方式储蓄联合程序,占医疗收入的比例不断上升。
如何应对老年人的医疗保险预期上升伴随着怀疑削减医疗保险和国家债务飙升,将继续是一个政治平衡。
理查德·莉丝的作者奥巴马、医生和医疗改革和博客medinnovationblog。
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