下面是十个制衡在医疗改革的想法。
我写从田纳西州橡树岭,我参加一个高中同学聚会。我的儿子斯宾塞,一个全国知名的诗人和圣公会牧师的候选人,是和我在一起。他检查我的过去,我想提供平衡所以他能理解父亲的遗产。
在我们的毕业生有251。我们两个成为医生。我已经部署的问题关于医疗改革和其他卫生保健问题。我们班同样是民主党和共和党之间的分裂,而我一直在谈论两党之间的制衡和其他参与者的医疗改革的战斗。
1。民主党和共和党。民主党赢得了第一轮医改法案的通过。但是三分之二的美国人仍然反对该法案,这是一个在2010年和2020年之间。奥巴马支出1.25亿美元pre-November公关闪电战卖的好的部分法案。民主党人控制开支和发送的检查,但11月,如果共和党夺回众议院,他们可能会切断医疗改革检查。
2。总统和国会。总统显然有很短的政治外衣尾巴,和濒危的民主党政客不匆忙要求总统竞选。
3所示。集中对有限政府。最近的一次盖洛普民意调查显示大部分美国人认为政府是“太自由,”和反对政府过度支出和联邦债务太多,现在13万亿美元,是显而易见的,越来越多的每一天。
4所示。专家对初级保健医生。三分之二的美国医生是专家。这就是美国人似乎喜欢它。尽管言辞初级护理短缺,健康法案并没有正确的情况下,和98%的医学生都是用脚投票,成为专家。全民覆盖不全面覆盖初级保健医生可能是毫无意义的。
5。程序主义者与认知的医生。美国人喜欢医生做一些具体的医生建议谨慎,观察等待,保守疗法。我们仍然是一个国家的实干家。我们更喜欢行动,不行动,和专家做他们被训练去做。
6。政府和市场改革。健康法案严重偏向政府改革。市场改革,e。g,健康储蓄帐户,被定罪。这通常是作为政府仁慈与市场贪婪。简而言之,最好是花别人的钱,而不是你自己的。
7所示。医生和消费者。这经常被视为健康成规2.0或保健与doctor-directed护理。我们的想法是,挑战他们的医生,互联网可以让消费者在决策成为平等的伙伴,把好的坏的医生和医院。不是一个坏主意,但病人信任医生仍高于外部资源。
8。老的和年轻。政治上医疗保险的人群不喜欢这项法案,因为它从医疗保险削减5850亿美元,并通过强制个人,年轻人和haalthy必须购买保险和其他人同样的利率支持老生病。
9。医院和医生。医保预算平衡,政府将不得不减少医院和医生的工资。由于医院和医生经常争夺同一块馅饼,这将扰乱医院和医生之间的竞争均衡,将迫使他们合作。
10。住院病人和门诊病人。两个力量在起作用:一个向心力驾驶保健纳入大型机构的整合;第二,离心力,把消费者和患者到门诊设置和家庭护理。两股力量可以免费,但是不要指望它。医院管理和医生自我是强大的,所以激励控制保健和现金流。
理查德·莉丝的作者奥巴马、医生和医疗改革和博客medinnovationblog。
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