医生用来照顾病人在他们的家园。
在1960年代,病人会打电话,医生会到达门口,黑色的袋子里,渴望服务。这改变了1960年代中期到后期随着医生的发展组织实践和医疗服务扩大到包括基于技术的研究和专业推荐,从而变得更加hospital-centered。在第二次世界大战之前,40%的病人接触。60年代中期,只有4 9%的病人遇到房子电话。
在这个新医院环境、病人转向可靠的急诊室,紧急医疗服务。在晚上和周末当医生不容易,他们淹没了附近的急诊室,有望得到快速、个性化的服务,他们曾收到在自己家里。没有这样的运气:急诊飙升,医院努力寻找解决方案处理容量超负荷,增加病人的不满,和糟糕的结果。短期的解决方案之一是转移非紧急病人走动的诊所;,发生在早期在学术医院、社区医院但后来是员工与充分训练的“紧急医生”呃,提高病人流和居民提供足够的监督。
最近文章,宝拉,没有比家更好的地方最近,她讨论了医生出诊的复兴。少数但越来越多的医生提供房子电话出现近10年前,当医疗保险提高了家访还款利率。在当下,还款利率的范围从100美元到200美元(平均约为110美元),根据访问的复杂性。尽管这个新的运动复兴出诊,房子电话仍然只占不到1%的病人。(指华盛顿医院中心的医疗出诊计划中美国有线电视新闻网文章黑包和黑莓,这个文档进行上门服务一个完善的计划,提供定期家访。)
我家里电话作为一个医科学生在处理一个小镇的内科医生。毫无疑问有好处- - -机会照顾病人在自己的家里,了解他们的生活环境,他们的支持系统,他们的整体安全提供了洞察力,不能从办公室或医院。
但是访问的性质已经发生了巨大的变化自1960年代。2006年的一篇文章中时间,医生在众议院,讨论了不断扩大的现代“黑包,内容可包括从黑莓心电图机便携实验室用品和静脉药物,这样的例子不胜枚举。也许有一天医生将添加最新的医生小玩意,通用电气的Vscan,白色外套的口袋。
这没有解决另一个问题是如何构造出诊计划大规模的基础上使他们为医生和病人都工作。病人靠医生来家里可能不太可能去办公室访问如果需要。从医生的角度来看,物流调度家访同时运行繁忙的私人诊所可能是一个挑战。医疗保险报销不占旅游费用,时间和金钱,医生需要考虑为了保持合理的时间和金融稳定。
病人和医生的出诊提供了许多好处;它有可能降低成本通过消除不必要的访问,并且它有可能帮助重建一个更亲密的医患关系。随着精品医学的出现,它可能很快成为护理的主要方法在较富裕的社会成员。然而,不管房子电话,保险和无家可归的人将继续洪水急诊室,我们不会看到太多改善,直到我们建立一个更有效的方式提供初级和预防保健那些最需要的人。
这个匿名医疗居民博客医疗居民的旅程。
提交一篇文章被听到。