了解历史并能与人沟通的初级保健医生

玛丽安·马特拉

最近,纽约市西奈山医学院(Mount Sinai School of Medicine)的一份新闻稿进入了我的电子邮件收件箱。标题是“人文背景的学生在医学院和传统学生一样成功”。

新闻稿总结了发表在8月号的一项研究的结果学习医学David Muller医学博士和Nathan Kase医学博士回顾了西奈山大学2004年至2009年毕业班的数据。这项研究涉及了691名学生,其中85名是人文与医学(HuMed)项目的学生。

Kase在1987年创办了HuMed项目,当时他是医学院院长,不久之后,美国医学院协会(Association of American medical Colleges)发表了一份报告,建议扩大医学院的本科准备工作,并修改招生要求。

孩子们在大二或大三的时候进入HuMed项目,主修人文学科之一,而不是医学预科或任何硬科学。他们不学有机化学、物理或微积分。他们也不参加MCAT考试。只要他们的平均绩点保持3.5,生物和普通化学至少得B,就可以被西奈山大学录取。大三毕业后,学生们在西奈山度过一个夏季学期,其中包括临床轮转和一些课堂作业。

不会吧!说到稀释医学学位的要求。

这肯定是凯斯建立这个项目时的情绪,我不确定目前的研究结果是否会被那些不得不在所有那些令人麻木的科学课程中挣扎的医生们接受,他们的敌意会有所减少。

这有点像住院医生对缩短工作时间的反应——“如果我必须这么做,他们也应该这么做。”

但是有机化学、物理和微积分真的能造就更好的医生吗?MCAT真的能预测在医学院的成功,或者更重要的是,能预测在医学实践中的成功吗?

根据穆勒和凯斯的说法,显然不是。在研究2004年至2009年的毕业生时,他们分析了基础科学知识、实习表现、人文主义、领导能力、社区服务、研究奖学金、荣誉和授予的荣誉,并得出结论,HuMed学生“表现与他们的医学预科同学相当”。

是的,有一些差异,例如,HuMed的学生更有可能在美国医学执照考试的第一步(P=0.0039)和请假(P=0.0001),但他们更有可能“获得一个学年指导项目”。

那么,其他医学院是否也应该采用这样的课程呢?这样做会削弱这个行业吗?对那些在基础科学上缺乏扎实基础的医生有好处吗?

嗯,HuMed的学生必须学习生物和普通化学,老实说,除非你要从事研究,否则你不就只需要这些吗?

也许这正是这个国家现在所需要的。HuMed的学生表现出在初级保健和精神病学实习的趋势。虽然我们可能不需要更多的精神科医生,但我们确实需要更多的初级保健医生。

举例来说,我宁愿要一个了解历史、能论证各种政治制度的相对优点、能与人相处的初级保健医生,而不是一个擅长微积分、不能直视我的眼睛、不能理解我为什么会对可能预示着严重心脏病的症状感到情绪不安的医生。

玛丽安·马特拉是MedPage今天而且博客换句话说, MedPage Today员工博客。

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