患者想要一个快速修复。社会希望病人有一个快速修复,因此,他们可以迅速恢复到平常表现在工作和家庭。
患者仍有遗憾从精神病医生寻求帮助或其他精神健康专业人士。所以他们请求帮助的从他们的初级护理医生抑郁。卡式肺囊虫肺炎感到一种情感压力提供的快速修复,15分钟的约会——相同的压力,他充分响应当开出抗生素处方感冒患者的吱吱响的轮子。如果他告诉病人治疗,病人拒绝代价(在时间和精力,如果不是价格)。即使病人不犹豫,可能会有等待的病人。同时,帮助病人感到一些安慰,抗抑郁药处方。它帮助的卡式肺囊虫肺炎和病人作为一个整体,ssri类药物和抗抑郁药物,跟着他们比三环抗抑郁药安全得多。
这就是pcp作为一个群体来写绝大多数的处方抗抑郁药,这类药物在美国销量前4。揭露过去消极的关于这些药物的研究没有报道或者他们可能不会很多工作比安慰剂有轻度到中度抑郁,似乎没有对销售的影响。
我希望不是这样,有更少的对精神疾病污名,我们的社会没有需求快速修复,pcp没有发现自己的位置写药方很多抗抑郁药,这样当他们写脚本之后,他们总是这样做调整排除障碍,双相情感障碍和情绪障碍的辅助医疗条件、药物或物质滥用,和其他的鉴别诊断。2022年卡塔尔世界杯积分榜
直到这一切的到来,pcp必须至少注意以下线索来决定,事后,哪些患者可能影响抗抑郁药:
- 病人有一个戏剧性的响应(我的经验法则:非常担心如果病人更好的在不到4周或50%近100%在不到2个月)。
- 病人要么最近诊断为焦虑、烦躁或愤怒或恶化的现有焦虑、烦躁或愤怒在任何时候开始后的抗抑郁药。
- 病人开始睡眠时间比预期的少很多,并不介意,因为他不是感觉太疲倦。
上述所有可能的线索最严重的伤害(短的罕见的实际的自杀完全是因为抗抑郁药),可以来病人处方抗抑郁药-轻度或躁狂发作引起的抗抑郁药物。每一个抗抑郁脚本都应该写最初每次月,只有在病人理解的重要性迅速报告任何上述症状和体征。
病人平静地这样做如果他们建议早期预计有些神经过敏,抗抑郁药和我们希望他们快点好起来,上面的照片可能是早期的迹象更糟糕的副作用。这种反应可能是患者处方抗抑郁药,但只有在他彻底评估双相情感障碍,只有很多密切监测比通常的抑郁症患者。
诚然,这些线索不帮助确定哪些病人不需要抗抑郁药放在第一位。确定需要花时间与患者和间接来源充分考虑足够广泛的鉴别诊断。不幸的是,没有捷径。
Dheeraj蕾娜是一个精神科医生实践芝加哥抑郁诊所。
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