发生了一件事的公众健康和医学在1970年代。人们开始采用,经济利益和媒体开始获利——“健康生活方式”。
这不是没有后果。
•美国人越来越关注饮食,锻炼,和卫生习惯。
•有替代的使用大大增加了“药”和减压实践——针灸、按摩、草药医术学,物理疗法、营养疗法、瑜伽、按摩、生物反馈。
•新闻的增加和建议列在医疗和健康让人们更担心他们的健康。
•公共更频繁地寻求医疗症状,过去被认为是无关紧要的。
“健康生活方式”医学主意吗?
健康意识和焦虑并不是什么新鲜事。纵观历史,人们已经开始关注自己的健康威胁。黑死病造成2亿人死亡。死亡率在19世纪的妇女生了是400每100000人口的出生,而今天10每100000人。
在上个世纪之前,医生很少提供病人,治疗或预防疾病。这离开了球场敞开的庸医,江湖术士,谁能捕食健康焦虑卖他们的商品。然而,到20世纪末,现代医学已经提供。另外,它赢得了公众的信心——药物缺乏的时候唯一的“治愈”是放血或清除(超强泻药的使用)。
它似乎是合理的要求,那么,如果强调健康的生活方式在1970年代起源于医学界。美国人的寿命更长,遭受疾病老年(癌症,心脏病,关节炎)。流行病学研究,观察公民的健康和习惯在不同的国家或民族,确定生活方式和疾病之间的关联(吃酸奶和活到100岁,像乔治亚州的公民;吃大豆制品,避免乳腺癌,如日本)。人们很容易想象的想法告诉人们负责他们的卫生习惯来自医学界。
但事实并非如此。
医学的阴暗面
强调健康的生活方式,尽管在很多方面有益的,有一个非常黑暗的一面,导致暴政的健康危险的增加在美国。
报价来自信仰菲茨杰拉德博士写的《新英格兰医学杂志》上在1994年。这是于2000年由迈克尔•菲茨帕特里克博士的书,健康:医生的暴政和生活方式的规定。还有这种说法从o·h·福德社区医学研究所的特罗姆瑟,挪威:
道德和强制运动增加风险意识和纯洁的生活方式也可以容易的形式对整合的文化帝国主义。流行病学家和卫生保健运动一般有一个授权抵抗疾病和过早死亡:他们没有明确授权改变文化。
菲茨杰拉德博士在《新英格兰医学期刊的文章解决了——或者,正如她所说,“阴暗面”——医疗气候,个人对自己的健康负责。这样的气候假定那些不健康的对社会的犯罪。毕竟,社会必须支付他们的医疗费用,无论是通过医疗保险和医疗补助,失去的时间下班,或为药物滥用治疗中心。
社会将期望医生教育病人,消除他们的不健康的行为,在某种程度上强迫他们养成健康的习惯。“健康”的暴政对病人和医生都不好。
不负责任的处罚我们应该对什么?
推动健康的生活方式并非来自医疗行业,但从政治、经济、和社会力量的1970年代和1980年代。2022卡塔尔世界杯预选赛排名它向公众提出了需要采取“个人责任”的健康。
健康责任的转变从国家到个人——被称为“healthism”——非常成功。今天的医学期刊-以及健康建议列写个人的行为预防疾病的重要性。
在最近的评论美国医学协会杂志》上问:如果个人不使用预防性服务,“什么样的惩罚…将伦理和道德上可以接受吗?“问题不是“我们如何占不健康的行为,“但什么惩罚就足够了改变这一行为或至少为了省钱否认这些人的卫生保健。
当“个人责任”被医学界的权威认可,我们不再看到healthism是政治立场,不是简单的医疗意见。因为我们没有看到这一点,它不发生,我们自己的健康态度可以采取了不同的路径,或许它还应。
简•亨德森是一位历史学家医学的博客健康的文化。
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