一个活跃的61年女性,一直在我实践了30年,出现了奇怪的疼痛和腹部症状。我评价一无所获。
然后我要求帮助迈阿密大学的风湿病和胃肠病学部门。一位才华横溢的当地的胃肠病学家和风湿病学家的帮助下,约翰霍普金斯医学中心之旅后,梅奥诊所,胶原性结肠炎和结节病病例记录在案。
病人发达周围神经病变这意味着她的脚和腿受伤所有时间与燃烧/射击不适加剧了散步。当她当地的风湿病学家失败后失去了耐心与标示外药物治疗;我建议她被美国最著名结节病专家之一。她答应了去辛辛那提。
咨询医生讨论小纤维神经病她痛苦的原因。偶然地,来自克利夫兰诊所的一篇文章描述这种疾病的诊断和治疗静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)。我叫医生在克利夫兰。他们鼓励和帮助。他们发送信息和引用,通知我如何获取和传输皮肤活检(需要确诊),解释的细微差别待遇。
活组织检查结果证实了诊断。我们决定尝试丙种球蛋白治疗——只有被安泰保险拒绝报销。药物成本每月约8000美元。我写了两个上诉和安泰拒绝了,因为治疗被认为是“实验”。
实验?克利夫兰诊所,梅奥诊所和以色列Weitzman研究所成功地使用这种药物治疗小纤维神经病多年。该集团在克利夫兰在70 - 80%的情况下提供救济。没有其他的工作。
电话会议原定了一个吸引力。我请求援助的风湿病学家在辛辛那提以及当地的神经学家。既不提供任何。
幸运的是护理团队在克利夫兰,连同他们的医生,为我提供足够的信息和数据。我也准备。
当我打电话给会议行我觉得大卫面对巨人。我决定杀他们的外科医生和非专业人士与文明、专业性和数据。我画了一个人形象的病人的生命在她的病现在。我希望这个小组携带一个人的形象在他们的思想和疾病造成的破坏审议。
我解释说,他们以前批准的所有常规和药物治疗,没有工作。然后我从文献提供信息,引用文章和这方面的专家。我告诉他们我们有一种罕见的疾病治疗工作。
安泰代表感谢我我病人的倡导者。他们告诉我这样的参与是罕见的,它给了他们一个更清晰的情况和选择。他们说将在两周内作出决定。
我已经把时间成为一个专家在我的病人的疾病和争取她愿意尽我所能。我觉得积极的电话。
几天后我的病人收到通知安泰的决定我们的吸引力。这个消息是正面的。上诉被批准。
我知道在我的心里,不管结果如何,这是非常值得的努力。
史蒂文·雷茨尼克先生是一个内科医生,可以达成的波卡拉顿礼宾医生。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。