在今天的Hospitalist, Jeremy Graham, DO讨论了他发表的关于住院医生和成本的研究的影响:病房的那张床多少钱?医院的医生对病人的收费一无所知.
毫不奇怪,住院医师就像医院里几乎所有人一样,他们不知道任何东西的价格。
正如格雷厄姆指出的那样,这并不令人震惊:
住院医生通常很难了解这些费用,它们是如此不透明、扭曲,有时甚至是秘密的。我们没有接受过如何考虑成本和收费的培训。我知道我没有。
格雷厄姆认为,为了帮助他们的病人,住院医生应该更多地了解收费和价格。
病人视医生为他们的代理人或代表,但如果我们不了解我们服务的成本和价值,我们就无法完成这项工作。我们有责任提供这样的管理。
他还提供了一个例子,说明如果医院医生掌握了这些信息,事情可能会有什么不同。
我确实看到了更多的自费病人,他们的直接负担只会变得更大。医院医生一旦意识到病人的费用,可能会决定每隔一天做一次细胞计数,而不是每天都做。
我一般来说是支持透明和高效的,但我并不是百分百赞成医院医生变得有些更了解东西的价格。原因如下:
- 整个主题领域是如此复杂和神秘,以至于它会占用医院医生的所有时间来学习信息并保持领先。我甚至不确定这是否可行,因为收费并不能很好地转化为保险公司(更不用说患者)实际支付的费用。我宁愿让住院医生利用他们的业余时间来了解临床文献。
- 我担心医院医生可能不会以正确的方式使用这些信息,特别是他们可能会对病人的偏好做出不正确的假设。在上面的例子中,我们真的希望医院医生根据谁付钱和付多少钱来决定多久做一次细胞计数吗?我不喜欢。
我认为更好的方法是对医生进行基于证据的治疗,包括比较有效性研究。它还可以帮助医生了解哪些干预措施的成本效益更高,哪些干预措施的成本效益更低,并提供工具帮助医生在不同情况下进行权衡。但是,仅仅向医院医生提供更多关于收费的信息并不是很有用,而且可能会造成伤害。
David E. Williams是MedPharma伙伴和博客在健康商业博客.
提交一个嘉宾帖子和被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上的主要医生的声音。