照顾病人时,通常认为,卫生专业人员和患者通常相处。
但这并不总是真的。销售人员称他们的一些客户困难。发现和他们的医生做同样的事情。在最新一期的《神经学》杂志上的一篇文章提供了一个目录困难的病人。
所写的文章——两个在科罗拉多大学的精神病学家——列出四种难缠的病人,取名为“每个是因为他们例证了一种不同的适应不良的行为。
首先,他们所谓的依赖人。病人是贪得无厌的,不合理的要求医生之前,期间和之后正常办公时间。这样的病人,所以好的医生说——要求和特殊访问的形式接收医生的手机,家里的电话和电子邮件地址。
第二种困难的病人被称为权利要求者。这个病人命令医生进行诊断测试,开药,让推荐和执行其他服务,好像这是病人的权利有任何和所有这些订单没有问题。如果医生的需求问题,病人变得敌意。
第三种困难的病人被称为操纵,help-rejecting爱抱怨的人。这类患者长期不满意他们的医生的努力从诊断到治疗。这个人听起来很像依赖人,但这里的关键是,这种非常贫困的病人参与的医生在无尽的周期从医生寻求帮助,然后拒绝提供帮助,因为它是太可怕的或太贵了。当医生背上,病人指责医生不关心。
第四种困难的病人被称为自我毁灭的反对者。这种类型的病人进行故意,故意行为,可能会恶化他们的病情。例子包括糖尿病患者停止服用胰岛素和肺气肿患者吸烟。
现在,我不会考虑到文章的。但上个月,当我们在我们的月度部门会议上,一个精神病医生走了进来,给了我们相同的四种类型的内幕的病人。这是当我意识到我的同事开始认真对待这种分析。
有一些病人的行为方式,是与医生认为病人采取行动。病人可能有个人特征与卫生保健专业人员的信仰和价值观冲突。在某些情况下,患者行为的方式被认为挑战医护人员控制,甚至他们的能力。没有统一的定义困难的病人。我看到它定义为一个病人会阻碍医生照顾病人的能力,建立医生所说的治疗卫生专业人员和患者之间的关系。难缠的病人一个作者称为人不承担病人的角色所期望的医疗专业,可能信仰和价值观或其他个人特征不同于照护者,自我怀疑,导致护理经验。
什么使得一些患者困难是他们唤起情感反应在一些卫生专业人员。我有病人激怒了我,甚至让我生气。治疗慢性疼痛患者的时候,我有时会叹息自己当我知道某个病人来看我。任何医学博士说,不会发生在他们的实践不是真话。重要的是要记住,病人并不总是困难的,因为有一些病理在病人的人格有毒性作用的医生。通常是一个案例的一些病人的人格影响医生因为医生自己人格的问题。例如,医生是不安全的对他或她自己的医学知识是容易找到患者挑战他们的知识和技能非常困难。
我看到我的一些同事是研磨起来,感到我的胃有点坑。也许我有点更舒适和我个人的精神病理学。坦率地说,我认为这有点愚蠢的标签患者的运动。我认为这些标签pathologize和侮辱的病人。证明是医生是否愿意叫病人权利要求者或依赖的人他们的脸。如果不是,那么我认为这是不诚实的打电话给他们,在他们的背后。除此之外,这样的标签不留下任何余地医生扮演一个角色在病人的行为。
依赖人的例子。MDs饱受这种困难的病人,对我这个解决方案似乎是显而易见的:不要给手机或家庭电话号码或电子邮件地址。
最重要的是,我说把标签。相反,我指出的领域我觉得会出轨的。换句话说,如果患者没有服用处方药,我指出这一点并使用它作为一个起点,找出是否有任何问题。如果病人要求更多的测试数量的测试正常,回来后我用这个作为一个机会问如果有使他们感到特别焦虑和脆弱的东西在那个时间点有关他们的健康。换句话说,我使用困难为契机,给我和我的病人有机会承认我们的感觉。
改编自出现在一篇博客文章白色外套,黑色艺术。
布莱恩高盛的急救医生和作家夜班:现实生活中雌激素受体的核心哈珀柯林斯出版的。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。