当你和你的妇科医生决定子宫切除术作为你妇科诊断的治疗选择时,有几种途径可以完成子宫切除术。全子宫切除术是切除子宫的手术,如有需要,可能会建议同时切除输卵管和卵巢(称为输卵管卵巢切除术)。
有几种方法可以进行子宫切除术。你和你的妇科医生将根据子宫切除术的原因和临床情况、你的健康史和外科医生的临床专业知识来决定最安全的子宫切除术路线。
子宫切除术的四种主要方式是经腹、腹腔镜、达芬奇辅助腹腔镜或阴道。腹式子宫切除术通过腹部皮肤切口(类似于剖宫产切口)来完成手术。当预期有较大的子宫肌瘤或明显的腹部粘连时,这种方法特别有利,允许更多的暴露以安全完成手术。与其他微创方式相比,腹式子宫切除术一般需要较长的住院时间和较长的恢复时间。
腹腔镜子宫切除术包括使用狭窄的照相机(称为腹腔镜)和手术器械,通过腹部小的皮肤切口分离子宫,然后最常见的是通过阴道娩出子宫。当怀疑有腹部粘连或中至大子宫时,可选择此途径。与腹部子宫切除术相比,这种微创方法的优点是住院时间更短,恢复时间更快。你的外科医生可能会为更复杂的手术提供达芬奇子宫切除术。
在阴道途径(称为阴道子宫切除术)中,子宫完全通过阴道切除,从而避免任何腹部切口。对于子宫正常至中度增大、盆腔器官脱垂或不怀疑有明显的腹部粘连时,可选择此途径。与腹腔镜和达芬奇子宫切除术一样,住院时间更短,恢复速度更快。
虽然子宫切除术是美国女性最常见的妇科手术,但任何外科手术都有其固有的风险。子宫切除术可能是您妇科状况的最佳选择。一定要咨询你的医生,了解风险与收益,以及你的选择。
苏珊娜·霍尔(Suzanne Hall)是密歇根州罗斯维尔东区妇产科的妇产科医生。可以通过Twitter联系到她。
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