根据最近的一项研究,抑郁症导致工作效率下降23%。难治性抑郁症的发病率下降了近45%,在该研究中,难治性抑郁症被定义为对2次足够的抗抑郁药物试验(即足够的剂量和足够的时间)没有反应的抑郁症。
根据临床经验,我的直觉告诉我,即使在抑郁的时候,人们也会投入更多的情感资源,试图不让工作受到影响,这反过来告诉我,他们在家里的表现比在工作中受到的影响要大得多。为了简单起见,让我们假设在家里的表现和在工作中受到的影响程度相同,即大约25%。但是我们怎么知道那25%的减值值是多少呢。
对我们来说幸运的是,经济学家长期以来一直致力于对与有偿工作无关的活动进行美元价值评估,包括家务劳动(例如做饭、打扫卫生、购物)、照顾和帮助(例如照顾孩子、父母、朋友)以及个人时间和休闲活动。他们考虑了许多变量,根据从事有偿工作的男性或女性与在家工作的人的时间,以及人的年龄,对同一项活动赋予不同的美元价值。这很复杂。
为了简单起见,我们只看2006年的一个例子。在这个例子中,“一个已婚的美国男性全职工作,最小的孩子不到18岁”一天的美元价值估计略低于400美元/天。这包括家庭服务、照顾和帮助、个人时间、休闲活动和有偿工作的价值。通常,在类似的计算中,对于兼职工作的女性或全职家庭主妇的女性,工作的美元价值低于上述男性,但家庭服务的美元价值,照顾和帮助的美元价值更高。
同样,为了使我们的讨论简单,让我们假设所有工作年龄的美国人一天的美元价值是400美元/天或146,000美元。如果抑郁症导致一整天的表现下降25%,那么每年损失的金额就超过3.5万美元。如果抑郁症无法治疗,每年的损失将攀升至约7万美元。
请记住,这些计算甚至没有试图估计由于工作表现受损而损害职业前景的名誉损失的美元价值,或者抑郁症对孩子/配偶/家庭的长期影响的价值。这些计算也没有对抑郁症患者结束自己生命时可能发生的生命损失进行评估。
所以,我们有了一个粗略的估计——如果抑郁症没有抗药性的话,一个平均工作年龄的美国人遭受的抑郁症损害的美元价值是35,000美元/年。然而,如果抑郁症需要超过2次足够的抗抑郁药物试验,损失将跃升至每年约7万美元。请记住,在STAR-D中——可能是抑郁症治疗中最具普遍性的研究——大约44%的患者需要超过两次充分的抗抑郁药物试验才能达到抑郁症的缓解。
Dheeraj Raina是芝加哥抑郁症诊所的精神病学家。
提交一个嘉宾帖子和被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上的主要医生的声音。