在纽约,我为一个组织工作叫无家可归的精神推广项目(PPOH)。它有一个卑微的历史:20多年前,一群精神病医生围坐在一起,讨论精神为无家可归者服务的必要性。他们决定志愿者这个群体自己的时间和能力。
组织发展,行政和财务原因,最终成为另一个社会服务组织的一部分,2022卡塔尔世界杯预选赛排名cuc的。在这一点上,PPOH服务更多以前无家可归的人比那些现在无家可归。
PPOH不是一个大的机构。我离开的时候,大约有12个全职精神科医生,一些兼职和每日精神科医生,和一些精神居民。作为一个群体,我们在近60网站三个区的纽约。
这份工作是典型的在很多方面。PPOH精神病医生是搭配不同的社会服务机构提供精神服务。2022卡塔尔世界杯预选赛排名基本原理是,社会服务机构往往没有资源雇佣精神2022卡塔尔世界杯预选赛排名病学家。此外,这些机构往往不知道如何为精神病学家提供的支持和监督。然而,他们所做的,是将受益于精神病患者服务,但病人不能或不愿拜访一位精神病医生在诊所或其他典型的设置。
因此,PPOH给患者带来精神科医生。
资助PPOH不同于“主流”的精神服务的资金。PPOH收到资金来自州和城市机构(政府的钱),像罗宾汉和赠款(从组织van Ameringen),费用从社会服务机构。2022卡塔尔世界杯预选赛排名这些费用通常比它低成本直接雇佣一个每日精神病学家。
因为从医疗补助PPOH没有收到钱,没有遵循医疗规章制度。(PPOH将无法履行其任务如果那样接受医疗补助基金,随着医疗补助要求医生看到病人在一个物理位置指定为诊所。这与组织的使命。在PPOH,我经常看到病人在人行道上脚手架,在他们的公寓,等等)。
我在集团是为数不多的精神病学家曾与一个机构与医疗补助,因为程序的性质(一个自信的社区治疗项目;稍后将进行更详细的讨论),《条例》对我的影响很小实际临床工作。这确实影响了我必须提供文档。
PPOH没有任何与保险公司的合同(目标人群通常是没有传统保险),这也意味着没有还款利率谈判或讨论让步访问病人保险面板上。
因此,我基本上有工作以外的美国医疗保健制度,,在很多方面,是适当的:人口与我一起工作也一般以外的美国医疗保健系统。尽管如此,我们常常认为自己是“热观察员”,少数病人经常通过人进入美国卫生保健系统和医院。
因为这种融资结构,我做一个受薪雇员。没有生产力的期望或奖金。虽然这样的安排会导致人偷懒,我的老板仔细选择他的员工来避免这个问题。
然而,精神病医生选择工作PPOH不为钱工作。纽约精神病学家的工资中位数是显然的228815美元。在我时间PPOH,超过90%的精神病医生在纽约比我挣更多的钱。
(是的,学生贷款的幽灵仍困扰着我,当然,赚更多的钱就好了,但老实说:我挣足够的钱来舒适的生活在纽约。居住在那里的不是每个人都可以这么说。)
作为交换,我有时间和机会与那些经常得不到治疗。这些人中的许多人重大精神疾病,导致他们缺乏就业、无家可归和贫困。世界杯欧洲预选赛积分榜2022年卡塔尔世界杯积分榜我有更多的控制频率和多久我必须看到病人。患者更容易访问我,我已经在我的日程安排的灵活性了紧急任命。
我的理想主义者发现医疗保健的财政现实令人沮丧。我不喜欢思考经济如何影响我与病人的关系。我没有进入药去想这些东西。然而,我确实坚信,医生应该有一个基本的了解他们的诊所或部门预算。形式服从功能。和形式服从基金。
玛丽亚·杨是一个精神科医生的博客在白色油墨。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。