放射肿瘤学家向许多治疗癌症治疗。尽管辐射脾脏50多年来,为什么我们不定期提供治疗后,接种肺炎球菌疫苗以避免并发症?因为我们刚刚世界肺炎日为孩子提高认识,我想做同样的癌症患者。
脾健康有助于抵御肺炎、败血症和脑膜炎。出版物上感染脾辐射可以追溯到至少三十年,但仅限于淋巴瘤和postsplenectomy病人。疫苗接种率已经提高手术切除脾脏,但对于癌症患者接受辐射超过一半可能不会接受接种肺炎球菌疫苗。
辐射通常是癌症治疗的一个关键部分的癌症食道、胃和胰腺,脾脏附近。在美国,thousands of abdominal cancer patients may receive incidental spleen radiation each year. But we don’t even know what dose the spleen receives in abdominal cancers, because it hasn’t been published.
我试着发布一个小IRB-exempt研究测量脾剂量腹部癌症,但同行评议者两期刊没有看到相关性。但剂量可能很重要。霍奇金淋巴瘤,高剂量的脾脏会导致萎缩。但是在一个小研究儿童与一种罕见的肾肿瘤,低剂量可能没有效果。
根据最新更新的一个关键的癌症教科书,所有患者接受脾脏辐射应该接受接种肺炎球菌疫苗。但没有信息辐射剂量是否重要…,因为真的没有任何数据。和教科书广泛建议适用于所有的癌症患者,他们中的许多人可能有资格基于年龄和接受化疗。
我们应该等待学术期刊发表明确的研究如果有广泛推荐和接种疫苗出现安全的好处比?我仍然认为它应该进一步研究,但如果期刊不会发表我得将就通过合成数据我们现在。
我认为这是值得的对病人和医生讨论的风险和好处,即使我们不知道问题的答案。出于这个原因,你可以我的同行评审,这是我们的研究。让我知道你的想法。
马修·卡茨放射肿瘤学家。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。