为什么美国不能有智能医疗系统吗?
这是令人沮丧的问题,一直戳通过我的思路我读最近的问题的研究儿科的官方杂志,美国儿科学会(AAP)。这项研究的加州大学洛杉矶分校,研究健康儿童访问的长度和质量之间的关系的访问,包括发育筛查和医生的所谓先行指导(苏西使用一辆车座位吗?)。没有大的意外,持续时间越长孩子访问,访问的可能性越大坚持推荐指南。
不幸的是三分之一的访问被报告为不到10分钟时间;这些发生在更大的程度上在私人执业。长20分钟以上的访问由20%的遭遇,和更有可能发生在社区卫生中心。时间压力的大赢家?免疫接种和母乳喂养的指导意见提供即使是最短的访问量的80%。最大的输家——发展评估,甚至没有达到70%的平庸的发生直到我们通过访问持续时间20分钟的马克。
这一切的背后是什么?我们的医疗资源之间存在很大的脱节和我们的健康保健。没有在现代儿科护理领域的进化显著高于健康儿童保健和预防医学。我们没有进化以及知识的范围是我们的交付系统。我们的医疗费支付卫生保健规定程序和测试方法同时解决孩子的情感问题得到医生多备份候诊室。
给定在我们当前的卫生保健文化,卫生医疗保险公司和制药行业的形状——和我们的集体健康——通过他们的报销政策、营销和积极的游说。结果是卫生保健的不平衡分布,overmedicalizes来自时得到充分保险的保额不足。考虑到高达25%的美国儿童慢性药物,同时,根据加州大学洛杉矶分校的研究中,一半的孩子在儿科实践并非接受基本的检查和指导。
卫生保健行业的过时的商业模式依赖于就像房间里的霸王龙,强调贵,短期内生产力(认为前列腺癌筛选),而不是具有成本效益的长期质量,而认知保健——高水平的技能和专业知识发表以个人的方式面对面——有灭绝的危险。的范围和挑战我们的健康变得越来越复杂,肥胖和糖尿病等慢性病取代严重威胁。2022年卡塔尔世界杯积分榜然而我们一直试图挤压我们的卫生保健交付到模型我们使用时你只去一个医生治疗你的肺炎,或有一个农场实现远离你的脚。
毫不奇怪,社区卫生中心与时间相关联,更高质量的健康儿童。医生是受薪,这意味着它们有些金融约束绝缘从数组中,当前注入初级保健,如病人快速周转的需要。中心也可能利用更合理的分工,所以每个问题没有立即使其最昂贵的专业方法在房间里(和处方的pad)仅仅因为这是唯一的人我们知道如何访问不相上下。各级护士的技能用于更大范围的接触,和经常有辅助资源——比如营养和精神健康服务,扩大的各种保健病人收到,接近全面的理想医疗回家对所有的病人。也是不足为奇的练习设置成功地演变成医疗家庭基本上是政府资助的。从本质上讲,他们把病人的最佳利益高于利润,有既得利益在长期的结果而不是短期内的生产力。
所以回来自加州大学洛杉矶分校的研究。我们知道每一个孩子都应该得到的健康儿童保健,我们知道质量初级保健节省的钱从长远来看。我们有各级专业人员的培训和工资等级能够提供高质量的护理。我们有非常熟练的和专门的儿科医生谁能协调这种团队精神。为什么我们浪费时间争论如何支付过时的交付模式和支付系统?为什么不设计一个系统,提供我们的能力,并可以节省我们的钱从长远来看。
我们都知道什么是站在我们的方式:利润。特殊利益。自私自利的政治。
这就是为什么我们需要问的基本问题:为什么我们不能有一个卫生保健系统更聪明吗?
玛吉Kozel》一书的作者大气的颜色:一个医生的旅程的药和博客Barkingdoc的博客。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。