在过去的几年中,保险公司和医疗官员培养医生的想法应该报销支付性能(P4P)的基础上。正面和反面的很多文章,写关于P4P。我一直强烈反对P4P,认为绩效指标设计的唯一目的是减少政府和保险公司支付给医生和医院。我也相信性能准则的建立会导致医疗保健的机械化医生和医院管理者将学习他们需要做什么来“执行”和实践得到医学而不是提供个性化护理。
最近,我有重新评估我的P4P的立场和相信一个支付系统病人的性能。是的。“病人支付性能(PP4P)”将是一件好事。正如我想象PP4P,患者将得到性能准则和分级在坚持治疗计划,一致性在服药,参与及时跟进拜访,减肥,和适当的运动。当然,还有许多其他的性能标准,可以将取决于患者病痛。
糖尿病患者血糖控制可以在他/她的分级。高血压患者可以在他的平均血压分级。一个肥胖的病人可以分级继续减肥。支付病人对性能有很大的意义。我们所需要的是一个评分系统。
如果得到一个“A”你的血压控制为你赚钱,你不更有可能控制你的英国石油公司吗?如果得到一个“D”在你的血糖控制花费你的钱,你不努力得到更好的成绩在你的下一个访问吗?
PP4P已经存在。是的,控制你的血压和血糖已经节省你的钱。遵守你的治疗计划和管理疾病可以节省很多钱。如果你认为你的英国石油(BP)药物是昂贵的,等到你看到你第一次心脏病发作。遵守你的治疗计划可以节省你的钱通过保持办公室访问和药物减到最少。减少危险因素,调整饮食和运动甚至可能阻止你未来的医疗费用。
是的,PP4P作品。将工作更好的如果你的政府和保险公司将投入。如果你的保险公司会减少你的费用对于一个“A”的表现,难道你更有可能为一个工作”?“你当然会。如果医疗保险受益人支付健康通过降低免赔额和自费部分,不会他们在长途省钱。我是这样认为的。
我正在为我的病人分级系统。该研究所PP4P。是时候等级较低的患者,这样的成绩能意识到自己的错误和有机会改善他们的表现方式。
斯图尔特·西格尔是一位家庭医生的博客Livewellthy.org。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。