你如何定义一个“好”的医生吗?我在读一篇文章病人反应KevinMD.com,有多少病人感到很难过生气他们的文档。愤怒是一种不健康的情绪!受访者特别生气的“不必要的”测试她的医生对她和她的家人。
我已经做了大约变幻莫测的“不必要的”这个词在过去。是什么让一个doc辉煌?是什么让一个医生的?相同的医生如何被视为“辉煌”和一些病人的“糟糕的”别人?
当我订单测试,拯救一个人的生活,我是聪明的。病人和他的家人告诉所有的朋友,我做了一个聪明,救生,诊断。西格尔博士去看;他会好好照顾你。”
当我订单测试,未能阐明诊断,我是一个糟糕的医生。“没有看到西格尔博士,他的订单太多的测试。他没有想出一个诊断是什么使我感到恶心。”
不管有多少辉煌的诊断医生,会有诊断他不能让(或没有),患者会不开心。所以,医生要做的是什么?
文档制定一系列的鉴别诊断。基于列表的一个特定问题的可能原因,医生诊断测试和程序。在30年前,当我开始在医学上我们称为“排除”,意思是我们订购测试,以缩小可能的诊断,直到我们找到了正确的列表。更复杂的疾病,更多的测试要求。
在现实中,文档不拥有一个水晶球。如果他们做了,他们会知道哪些测试会是积极的(必要的),哪些是负的(多余的)。因为医生不能够看到未来准确,诊断和测试顺序可以归结为一个受过教育的猜测。
更糟的是,疾病是动态的,永远改变。一百一十八岁的有严重的扁桃体炎。她的mono测试是负的。显然,测试没有必要因为测试是负的。对吧?错了!十天后,她又看到另一个医生。她母亲说,“我带她去X 10天前博士和他不知道他在做什么。他浪费了我的钱- mono和喉炎的测试。你能帮助她吗?” After explaining that a negative mono test is meaningless (as Dr. X had previously warned her), the new doc orders a repeat test which is now strongly positive. Diseases are dynamic and our ability to diagnose them correctly often improves with time as the disease evolves and changes.
“你该死的如果你该死的如果你不,“我审查文档每天面临的困境。回到最初的问题,是什么让一个医生好,我想答案是一种关怀的态度。如果医生关心你,他会做他觉得在你的最佳利益。
作为一个医生,我敏锐地意识到,我花你的时间和金钱在追求健康和我试着明智地花钱,就好像它是我自己的。有时候,我认为是必要的是不必要的。有时候,我喜欢做错了!如果我认为你有一个危及生命的疾病,你不,我欢喜的是错误的。
我做太多测试?“太多“情人眼里出西施。必要时最好一个字定义回顾。
斯图尔特·西格尔是一位家庭医生的博客Livewellthy.org。
提交一篇文章被听到在社交2022卡塔尔世界杯预选赛排名媒体上领先的医生的声音。