几乎每个人都聊天 分享决策这些天并很好自知状况并购入和/或帮助制定治疗计划的人(病人)更可能跟踪治疗计划
从SFO飞到我们国家的apitol儿子叫亚历克斯 少年囊性纤维化三周前他也被诊断为1型糖尿病-这对任何人都是双败,但在你13岁时必须特别难
亚历克斯因CF而习惯谨慎饮食和水分化,他多日都设法服药(17种不同的药片)和酶及其他处理方法内分泌学团队告诉他 每天需要四轮胰岛素 并对他的饮食设置更多限制
数日内, 帮助他设计适应生活和欲望的治疗方法(Insulin注入和饮食方法),承认他必须适应他想生活的那种生活他们分享决策亚历克斯
为何不分享决策标准实践嗯,我们知道一些 docs真的不想做训练他们学医的方式不是这样我懂幸运的是,医学教育正在改变,更新型医生正在学习如何可信向导,而不是讲真话者
连上网便捷医疗资讯和工具增强病人成为全方位护理伙伴后, 有些病人仍不愿与医生协作讨论他们的护理问题?为什么DominickFrosch和他的同事Palo Alto医学基础研究所论文发布于2012年5月卫生事务说明问题
Palo Alto-Sancisco Bay区富裕郊域有50名病人参加研究参赛者的人口统计学有点不寻常 — — 40%收入10万美元或以上,80%大学毕业生,46%毕业研究生院90%为白人,62%为女性,65%为已婚或“已婚生活”(这毕竟是加利福尼亚州)。 平均年龄为65岁这些人并不像你所想的那样 和他们的医生一起做梦... 但他们做到了
研究团队使用标准焦点群研究方法从被告知要讨论共享决策所必备通信行为的病人中抓取数大主题参与者表示,他们想与医生协作临床决策,但他们这样做的能力取决于他们的医生。
做个好病人
2022卡塔尔世界杯预选赛排名研究参与者认为他们必须服从社会支持作用的“好病人 ” 。 他们还担心如果他们走出边界,他们有被视为a的危险困难病人质疑或挑战医生建议会令himher不安并可能导致他们得到低质量护理一位病人64岁男子这样说:
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位49岁男人说
"你担心... 你会惹怒医生,..
虽然这些病人表示保健是一种服务, 因为他们感知能力差,一位病人为表达观点表示歉意
"我的意思是,我最后道歉说.我希望我没有让你心烦意乱说我不想动手术并不是我不信任你或喜欢你,我只是需要时间。”
试想向其他服务提供者道歉, 包括高教专业人士,很遗憾不便不发生
权威医生
并受人尊重的双向对话。69岁女病人这么说
难与大夫抗争.
另一女人84说
一代人中我长大... 高医到天堂高位我的意思是... 他们知道他们知道和..有很多 他们只是不知道。”
信息(和时间)空白
2022年卡塔尔世界杯积分榜参与者报告,他们在临床相遇前后研究条件,使用互联网,与其他病人聊天并寻找第二感想部分是因为没有足够的时间 和医生一起回答问题
似乎每个人都匆忙... 我开始感到内疚 占用时间,
并有策略帮助优化时间 与他们的医生, 特别带别的人去办公访问
多次带我丈夫一起走 并和他一起去前列腺癌外科手术,我想在那里 '因为你记不起来... 除非你拿纸笔写下来...
还有很长的路要走
共享决策是医生和病人都说想做的事, 我们仍然有很长的路要走, 才能实现完全功能共享决策模式这并不是指向医生或病人,而是承认许多成熟时正值医生拥有知识并因此被授权为病人做决策。互联网医学知识民主化(像现代生活许多其他方面一样),医生角色需要演进,正如一位病人所说:
.我希望它们成为我友好本地指南 穿过丛林决策 并成为执行决策的正式伙伴
Patricia Salber内科急救医师维格斯大夫.