奇科(所有识别信息删除)是我们在医院照顾病人。
承认诊断:急性肾损伤,medical-speak肾衰竭。他需要透析。
从我的角度查看一个教练教的居民和医学学生Chico两个关键问题:
1。是什么导致了他的肾脏失败吗?
2。鉴于他的肾衰竭是“急性”,有可能是可逆的吗?奇科的肾脏愈合,他可以恢复正常生活远离透析吗?
答案是随着时间的推移。他的肾活检显示“间质性肾炎,”造成的损害肾草酸钙晶体。这种类型的损坏是中毒的特征乙二醇(防冻剂)。奇科被自杀吗?
“不,”他回答。
路上Chico哄骗,每年40周。生活方式的一部分,涉及他和他的朋友踢回几个每晚当节目关闭;他最好的猜测是,有人在他的一些饮料。防冻比好酒便宜很多,毕竟。
奇科已经失踪的一条腿膝盖以下。他有糖尿病和不带最好的治疗。鉴于此,这不是一个意外,他的肾脏会比普通人更容易受伤害。几天后在医院里,很明显,奇科将继续需要透析。通常病人对他们的心情是矛盾的感觉更好的身心从自己的毒素过滤掉了,但是还有一种损失随着生活变得依赖机器每周治疗三次。通常这些影响感激生命延长,主导自己的情绪。
但奇科是泪流满面的。无论有多少次我们试图向他解释,透析他的票继续生活(没有一个肾移植),一想到被绑定到透析椅是他领导与生活方式不兼容。
作为一个流动的工人,他没有地方安顿下来,开始透析病人的久坐不动的生活。
在逻辑层面上,他的泪水让我觉得他不理解他是多么的幸运,生活在一个时代的技术和医疗。情感上,我理解他的悲伤。他是一只鸟的翅膀被剪。他的自由了。嘉年华是唯一的生活他认识。
我希望奇科,他能够找到一种新的平衡。如果他不能,他不渴望这样的生活。
约翰·舒曼是一个内科医生的博客GlassHospital。