Linzess是一个获得FDA批准的新药被森林实验室用于肠易激综合症(IBS)在慢性特发性便秘和便秘。它引起了我的注意,因为生物化学。
了解新药的作用机制像Linzess提醒我多少了解分子生物学水平的生理功能比我在医学院人体。Linzess感受到作为鸟苷cyclase-C受体激动剂。受体激动剂增加了活动的过程,相反的一个对手。Linzess似乎行动上本地的内部表面的肠粘膜细胞和活化的鸟苷cyclase-C增加细胞内cGMP水平(环鸟苷酸),导致肠道流明的氯和碳酸氢盐水平增加,加速肠胃。
从来没有听说过鸟苷cyclase-C,我看了看,发现这是最初发现之前我去医学院1974 - 5,但据我所知这是第一个临床医学研究的重要成果。
FDA批准使用Linzess IBS便秘是290µg每日口服一次,而在慢性特发性便秘Linzess批准剂量145µg每天口服。在两种情况下,L2022年卡塔尔世界杯积分榜inzess最好至少30分钟之前一天的第一顿饭。Linzess加入之前FDA批准和Amitiza专门为IBS (lubiprostone)作为处方药治疗便秘和给我们一个选择的难题。
IBS便秘是更常见的和耐火材料条件在胃肠病学和初级保健。2022年卡塔尔世界杯积分榜慢性泻药使用在这些患者中是很常见的,可能导致依赖泻药,可怜的结肠功能甚至中毒性巨结肠。渗透泻药如镁乳和不可见糖如乳果糖是常用的。Miralax(聚乙二醇)已成为近年来越来越受欢迎,但这些产品都有有限的有效性和相关问题。
Linzess在IBS便秘的功效,在慢性特发性便秘微乎其微。安慰剂试验,改进改进只有33%腹部疼痛和便秘与安慰剂21%或12.6%的利益。在便秘,改善与安慰剂Linzess和29% 48%,19%的差异。
腹泻是最常见的副作用Linzess,发生在20%或病人。经常腹泻的前2周内开始治疗。Linzess可以严重的腹泻和制造商建议,如果一个人发展腹泻应该立即停止药物和医生联系。其他胃肠道症状包括腹痛、天然气和腹部丰满或肿胀的感觉。Linzess附带严格的警告,它不是用于儿童。指出在幼年大鼠死亡,所以Linzess禁忌用于18岁以下的人。
预计Linzess将会是另一个昂贵的药物。尽管森林还没有设定一个价格,他们暗示与Amitiza药品定价,或在每月260美元的范围内。还有待观察是否会比Amitiza更受欢迎,还是只是一个利基药物难治性病例的IBS便秘和慢性特发性便秘。
爱德华·普伦是家庭医生的博客DrPullen.com。