有一个湖在亚利桑那州北部,我慢跑。我把它叫做“我的“湖。它曾经是装满了,一个操场,鸭子,鹅,黑脉金斑蝶、兔子和松鼠。多年来当我慢跑在寒冷的早晨,我的湖干远离干旱,衡量浴缸环包围它的巨石。今天,铁锈色草填满空间,清水一次。巨石上的戒指是不可数的。很快,我的湖将会消失。
昨晚当我开车回家的诊所,我决定释放自己从干燥的干旱。我决定退出医疗保险提供者。
这里有一个简短的解释发生的事情。
医疗保险病人进入我们的小紧急护理诊所在亚利桑那州北部,患多系统疾病。他们从汽车或出租车,蹒跚在坚持他们的亲人的怀抱(如果他们幸运的话)或独自如果他们没有,一个塑料袋子的药物多节的手。他们告诉前台选择选项1、2或3。如果他们选择选项1,他们将不得不支付任何额外提供的服务在我们的诊所在他们离开之前。
人们习惯于抱怨我们的新政策。但是当所有其他在这个农村初级护理医师停止服用任何新的医疗保险受益人,办公室里装满了这样的湖,收取病人6,7,或者800美元一年之前他们会看到他们,我们的病人停止抱怨。他们无处可去。
医疗保险病人我们看到的数量明显增加。他们的初级保健医生,现在稀缺,看不到几个星期。只剩下其他地方是过载急诊室。
所以他们来找我们。
账单周期的结束,我们的网络报销大部分医疗保险病人新病人大约是130.00美元,80.00美元或更少的建立。这不是太过分的要求,考虑到在一些复杂的决策困难重病患者我们从未见过,在张成的空间一个简短的访问。但是需要30 - 45天我们得到回业务急需钱,堆文书工作后,时间和成本,6%的账单费用和医疗保险滞留的持续的恐惧。嵌入这失踪的恐惧是临床上重要的在那短暂的访问;一位上了年纪的病人他的家庭抛弃了他,他不记得为什么他来见我们首先,更不用说他的复杂的药物名单的名字。
我们的计费公司不断告诉我,削减医疗保险,。他们告诉我医疗保险不会支付这个,,,,,。很难直接告诉一个颤抖的病人他们的脸,他们有一个断裂的脚踝,然后看着他们蹒跚走出诊所腿部骨折,知道我们不会报销的费用给他们一个昂贵的引导和拐杖。变得困难看胸痛病人决定自己开车到急诊室不听医生的劝告,因为他害怕救护车的成本,知道他不可能支付它。
很艰难,知道最后的账单周期30 - 45天;我们可能会或可能不会支付40或50美元的平衡,根据医疗保险的新规则。40或50美元是急需这些天保持灯。
很难知道提供的服务由护士或医师助理将在80%的医生将法案,这40或50美元被抽到32 - 40美元。
我们有一个伟大的现金支付选择那些没有保险的人。以75美元的价格,任何人都可以来看我们任何时候如果他们有一个忠诚卡,购买在一个名义上的费用。他们可以接收任何附加服务自己的选择,每个单独收取非常合理的成本。例如,任何身体部位的x射线是50美元。注射的抗生素有可能拯救一个极其昂贵的去急诊室和可能的住院是40美元。净,治疗后相同的医疗保险受益人,将约为130美元,当时立即收集服务。
不会有额外的费用支付给计费公司与我们的政府,这样他们就可以玩游戏。不会有额外的费用在坏账或收集机构。就是不会有担心舞弊,账单,或其他惩罚性的混杂规则、政策和法规,已成为指数的美国卫生保健危机旋转失控。
只会有一个医生和她的耐心,没有其他人。
这样的湖,我在早上慢跑,我在看我们的医疗保险计划干涸。即将离开的但一堆硬皮老浴缸戒指,和没有人关心。
这是最困难的事情作为一个医生,一个人道主义,一个人看别人阻碍在你能给帮忙,抓住他们的塑料袋和知道你不能给他们所需要的。提供他们所需要的会导致自己的金融崩溃,建筑,灯光将出去。
最难知道很快,这一切将离开这美丽的湖的铁锈色草,周围没有生物。兔子、蝴蝶、鸭子和松鼠会消失。
医生应该生气。病人应该生气。你也应该生气。但是,这些小的行为,一个接一个地努力,通过我们的痛苦,我们可以改变这个世界。
娜塔莎Deonarain健康意识运动的创始人。她是即将到来的书的作者,健康的7个原则在Twitter上,可以达到@HealthMovement。
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