分钟远离他的结肠镜检查病人,问我有多少结肠镜检查。我还没来得及回答,他很快就追踪问任何我的病人术后结肠穿孔。
我满意他的最初的调查,当我告诉他,我已经进入到至少20000冒号在过去的2年。对于他的第二个“穿透”的问题,我告诉他,是的,有一些穿孔。我继续对话,以便把问题语境中对他和他的妻子,所以他不会吓坏了在他的程序。我们不希望一个惊慌失措的病人跳格尼和high-tailing通过我们的等候室扑重新开业礼服的停车场。幸运的是,我们的讨论来完成它的目的和过程进行冷静地和太平无事地。
当然,并发症问题,但数字可以骗人。我们最高度经验丰富的医生可能比其他医学的同事有更多的并发症,虽然他们的并发症率可能会非常低。例如,已知的心脏手术并发症是中风的可怕的并发症。心脏外科医生,他一直在成千上万的患者,可能有25中风并发症。年轻的外科医生,然而,可能只有3或4中风并发症更简短的生涯。外科医生你会选择哪一个?
此外,医生的更高的并发症率可能反映了病人,他接受更多的风险和挑战,其他医生拒绝了。
结肠穿孔后结肠镜检查是一个可怕的事件,主要是对病人和家庭,也是医生。虽然它是罕见的,这是不可避免的。如果你的胃肠病学家从来没有,他可能非常有限的经验。如果是这种情况,不要跳格尼。识别,然而,一个完美的记录并不意味着医疗完美。
请记住,并发症是清白的事件。他们没有过失。如果你开青霉素病人否认过敏,而且严重的皮疹发展,并发症发生。医生不是有罪的。然而,如果病人有一个已知的青霉素过敏,和医生忽视询问药物过敏,那么同样皮疹不是一个并发症,但医疗疏忽的结果。并发症和过失的区别不是升值大多数躺个人和许多原告律师。
医生将越来越跟踪各种质量的测量,将对公众开放。知识就是力量,不完整的和欺骗性的知识可以误导和迷惑。当你回顾质量统计医生,怀疑这个数据是一个真正的医疗质量的测量。在医学上,真正不能很容易计算。相反,容易衡量的很少的措施。
虽然在结肠戳一个洞是值得庆幸的是一种罕见的事件,绩效工资和其他医疗质量计划有更多的洞比瑞士奶酪。这些都不是并发症。它是过失。
迈克尔Kirsch是一个博客的胃肠病学家MD告密者。