在我医院的术前区域,直立在她的床上,坐着不愉快的中年女士需要手术治疗并发症从她之前的减肥手术。她没有失去了重量,明显感到灰心丧气几乎一切。她身体不舒服,甚至无法控制自己的唾液,因为她降低食道阻塞,并流下了眼泪。
作为她的麻醉师,我来到她手术前评估。在相当短的订单,我有她一个组织和一个温暖的毯子,听了她的故事,和完成我的pre-anesthetic考试。没什么特别的。最后,她说,“你太好了。你是护士之前你是医生吗?”
哎哟。
不,我告诉她,我不是。从来没有一个护士;总是一个医生。她看上去很惊讶。
这小叙事可能有助于解释为什么我们(医生作为一个群体)与公共关系,有这么多麻烦和中级护理人员的冲击和成功想无照行医。公关比我们更好,因为他们的公关任务更容易:病人已经认为中级卫生保健人员,尤其是护士,基本上是比我们更好的和更多的同情。
看看最近报道的飓风桑迪。新闻记者在广播、电视、印刷和在线反复和公正地赞扬了英勇的努力,从黑暗的护士在病人的疏散,淹没了医院,护士的照片和视频剪辑hand-ventilating早产儿。但我一次也没听到提及主治医生和居民无疑是对与护士工作,更不用说呼吸治疗师,护理员,和所有其他人员。护士都信贷在公众的观点。
麻醉医师和护士麻醉师代表最明显的部分也许医生/中层冲突,但是其他医生也面临风险。美国家庭医师学会(AAFP)最近公开其认为护士不应该运行医疗住房,但对可支付医疗法案支持独立的实践护士practitioners-including承认特权hospitals-just作为它支持独立实践护士麻醉师。
最新的令人难以置信的转变是医疗保险的决定支持护士麻醉师练习没有医生的监督介入止疼药。因此我们明白,这意味着没有医疗保险以外的特殊资格的护士麻醉师的祝福可以比尔医疗保险进行侵入性疼痛管理程序,医生通常训练四年的医学院,至少四年的居留权,奖学金。这些程序风险,不会认为我有资格做我的医院尽管我的医学博士学位和麻醉学住院医师,因为我还没有介入疼痛管理的高级培训。
我们要做些什么来扭转这个公众认为医生是简略的,意思是,和冷漠?护士总是更好的,友善的,甚至更聪明吗?和可以做医生可以做的一切,好吗?
一些医生认为病人对医生的看法只能改变一个遇到一次。我希望这病人认为医生会面后我更好,尽管未来遇到她与一个医生没有足够的时间和耐心当然可以改变她的态度。
也许,但是,我们需要从麦迪逊大道和市场自己更好。今天的形象和品牌就是一切。和很多美国人,而他们口头上重视教育,不愿意承认,有些人比别人知道的更多,因为他们学习越来越长。医生被视为精英;培养护士。典型的电视医生仍然是一个旧的白人男性可能是共和党人,而护士来自各民族和他们的工会支持民主党。让我们面对现实吧:在这种二分法,护士“冷却器”当然更容易。
所以我们需要改变这个品牌。我们不需要假装“格雷的解剖学”所做的我们带来任何好处。虽然年轻的医生在电视节目当然是一个多元化的集团,他们的行为并不是我们大多数人会认为什么专业。但不知何故,医生需要向公众展示这些真理:
我们正在成为当今美国等许多其他职业,性别,种族,或任何其他措施。
医生的标准周三下午去打高尔夫球在1950年代的某个时候结束。
我们关心病人。我们希望我们有更多的时间去听,但其他病人也需要时间。
我们努力获得广泛的教育,我们自豪于照顾病人使用它。
直到美国人确信这些事实对他们的医生,就像我们一样他们喜欢护士,我们有更多的工作要做。
凯伦s Sibert麻醉学副教授,西奈医疗中心。她的博客写点。
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