医疗的核心业务流程——流程,必须正确运行所有的时间来避免不必要的风险患者的生命和健康。
一旦医疗行业承认这样一个事实,我们都犯错误——甚至医生——它开始考虑其他行业所使用的方法更“完美”的组织结构。
两个这样的过程改进方法——精益和六西格玛——现在被应用在我们的行业不断检查卫生系统的功能、医院、大型供应商组、医疗信息技术组织和健康产品制造企业。
我承认我一直觉得这些条件有点让人摸不着头脑,直到我遇到了一个简单的,容易理解的图表比较和对比这两个概念。
精益=消除浪费
在医疗保健,可分为“浪费”包括过度运动(例如,错误的急诊科布局导致低效的工作流程),过多的等待时间(例如,等待批准或反应,寻找信息),和不必要的处理(例如,工作流程中不必要的步骤)。
通过减少浪费,精益方法试图添加价值病人接受任何过程或活动。
在医疗环境下,精益成规方法集中在识别改进的机会通过消除不增加价值的东西(即。,从而浪费活动)创造价值。例如,医生和患者都受益于一种改进的周转时间为关键的实验室和诊断测试的结果。
6σ=减少变异
而正常变异的发现在一个给定的过程被认为是真正随机的,特殊的变异来自前哨或不寻常的事件,在日常操作应该找到了,解决和预防。
通过六西格玛降低变异DMAIIC周期(Define >米easure >一个nalyze >我mprove /我mplement >C控制)和相关的工具进行分析,如柱状图、鱼骨图、散点图和流程图。
为文档意味着什么
那么,这与典型的医生和病人吗?
负责任的医疗机构的出现和回家的以病人为中心的医学概念,所有医生都受到挑战,要评估他们的流程提供医疗保健(临床、商业和通信)让他们的病人更有价值和最有效的临床实践和底线。
不出意料,精益和六西格玛等在医学文献。
精益六西格玛(LSS)是指合并这两个方法解决业务方面通过使医生或内科医生组评估实践是如何运作。
LSS促进评估实践的过程和系统识别改进机会,最终帮助医生,工作人员和病人实现他们的共同目标——更好的医疗保健成本更低。
两个简单的,方便的LSS工具,常用的是清单(或“备忘单”)和流程图(也称为价值流图或流程图)。
清单可以用于任何情况下,无数的任务必须完成在相对较短的时间——例如,糖尿病患者的后续访问,和许多电子健康记录包括版本的工具。
流程图帮助办公室流程分解成基本的顺序和步骤有助于识别机会增加价值的医生(更高的效率在医学图表、病人安排,日常任务分布)和病人(减少等待时间安排一次访问,访问期间较短的等待时间)。
我们中的许多人畏缩的前景再增加我们日益增长的“待办事项”名单,但我们花时间了解和改进我们在实践中做事情会节省我们宝贵的时间,提高整体护理的质量,我们提供,重要的是让我们的病人非常快乐!
David b .纳什是创始杰斐逊学院院长托马斯·杰斐逊大学人口健康和博客纳什在卫生政策。