这个周末我在急诊室工作当我的一个护士问我一个简单的问题:“你会如何解决卫生保健系统?“很明显,这是一个复杂的问题需要复杂的解决方案,但是在一个环境中随时心脏病发作或中风可能会扰乱对话我准备了答案的声音片段。
“你想要答案吗?还是长期的?”我回答说。带着微笑,她要求短。“像瑞士一样。”
这个简单的答案,类似于一个轶事在5月发布在这里的,强调的一些特性瑞士医疗系统是我喜欢的。瑞士的系统是基于私人的保险,私人执业医生,的区别,基本保险产品必须在非营利的基础上出售。这个非营利国家伦理是固有的非美国式的但会站在卫生保健的目标;我认为这是一个一个必要的步骤来实现全民医疗保险在美国。
瑞士也将总结一些其他欧洲系统体现了和美国似乎厌恶,社会团结。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我学会了从一个的一个术语我的教授在公共卫生学校在美2022卡塔尔世界杯预选赛排名国,社会团结是非常缺乏。瑞士,可支付医疗法案(奥巴马),做对了——每个人都需要保险还股份责任获得它。个人强制保险是梯形支撑瑞士系统(和奥巴马医改)崩溃。它确保瑞士通用风险池。“每个人都在,没人了,”一个咒语从社会自由健康倡议者,可以实现设计和鼓励个人充分授权2022卡塔尔世界杯预选赛排名。我们需要在美国,至少在国家层面上,是一个通用的风险池。
我们已经同意提供拯救生命的卫生保健通过EMTALA我们整个社会。无论你是谁,无论你有多少钱,如果你有一个危及生命的条件,在这个国家每个医院*需要评估你和稳定条件。我们失败作为一个国家,是没有保证的保健。所以我们等到那个人的健康开始再次失控需要住院治疗。
为什么不保证所有美国人都能得到他们所需要的护理服务当他们需要它,死亡不只是当他们生病了吗?
EMTALA,即使那个人并不关心他们收到支付,我们当前的社会发现隐藏的交叉补贴成本的方法:纳税人包括老年人,残疾人,和穷人医疗补助和医疗保险;投保的人支付更多的保险(在每个家庭1017美元的成本);和卫生保健提供者注销其余慈善关怀。保险支付只有37%的护理它们消耗现金。
为什么不有一个更为理性的系统呢?为什么不让人知道如何管理健康保险和管理供应商网络最好的(保险公司)这样做吗?为什么不允许政府(其无限更好的收集和重新分配资金机制)来处理融资呢?为什么不把责任放在病人选择一个最适合他或她的计划?为什么医疗补助当临床医生可以很容易地辨别和区分它和私人保险,当低收入美国人可以协助购买“主流”医疗保险呢?目前瑞士一样,补贴将提供基于收入,确保支付能力。
我认为我们需要充分接受两种对立的哲学,对可支付医疗法案的保险交易所和私人(非营利)保险行业,治愈我们破碎的卫生保健系统。我们需要整合所有这些不同的州和联邦医疗项目,简化成一个融资体系,同时允许患者选择实际的保险公司。我们必须覆盖每一个货币的贡献的人可以负担得起。
这就是我将开始与解决医疗保健系统。
塞德里克黑暗的创始人和执行编辑政策处方。
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