“有时候,如何你感觉面试结束时可以临床透露,“我的校长说。“这个病人让你感觉如何?”
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“先生。M ?”I ask gently, knocking on the hospital room door. “May I come in?”
“喂?喂?”
我进入我认为是一个邀请我,但看到79岁的M先生的电话。
“对不起,我可以回来…”我开始说。然后我听到他说什么。
“如果你不让我来,我要偷偷离开这里,”他说到电话。“我要偷偷离开这个地方。”
后来我知道,他一直有这样的谈话。我也学习没有任何人在另一端。
我问他他想要去的地方,以及为什么。似乎是什么问题?
他认为医生不注意他,护士让他。他认为食物是有毒的,他没有病。他总是试图告诉他的儿子,但他儿子不会听。为什么他们让他吗?
我想安抚他,有些事情我可以满怀信心地说。没有;医院的食物可能没有味道不错,但它不是有毒。你在这里,因为你的肾脏;他们没有这样做,因为你的手术。
”,医生们一直偷我。”
我拼命地想向他保证他们不是。我想告诉他,这里的医院工作人员是富有同情心和关怀。你可以信任他们。他们是来帮忙的。
但我可以不出一个字。
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“这个病人让你感觉如何?”
我感到悲伤。我感到遗憾。我觉得无助。
我想回到13年前。
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“这是威尔玛,”我83岁的祖母说。“她是偷我!”
父亲叹了口气。“没有人偷你,妈,”他说,必须第三次礼拜。今年是1999年。我的祖母在阿尔茨海默病的早期阶段。与此同时,我们的家庭喜欢威尔玛,她的新同居护士。这两个事实的结合为一个简单的答案:不,威尔玛不能偷。
我十岁,在这一切的背景下,静静地倾听,一言不发。我听到我奶奶越来越沮丧,我的父亲不相信她。我听到我的父亲越来越沮丧,我的祖母不能得到这个想法的主意。相同的谈话发生细微变化。
“你必须把你的项链。你是否检查了卧室抽屉?”
直到多年以后,我的祖母在阿尔茨海默病的后期阶段,因此不再能与我们交流,我们了解到,她是对的,我们都错了。这很容易被怀疑我的老祖母。它是更加困难和我祖母的争论贵重物品藏在威尔玛的钱包。
我祖母的哭声,我们持续未能认真对待他们,扰乱我这一天。
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世界精神病学的名称的现象一个病人提醒别人的照顾者。它被称为反移情作用,它指的是一个照顾者在不知不觉中过去的情感情绪投射到当前病人。可以是移情反应,包括病人无意识情绪情绪投射到看护者。
医生的想法进入一个病人的房间,任何情感的偏爱似乎是令人不安的。医生应该是客观、公正。但医生也是一个人:一个与过去的经历,感受,和偏好。很难想象是累积的故事,这是一个医生的生活可能会影响病人互动,甚至巧妙地?我想告诉我的家庭医生是多么负重照顾年幼的孩子每天在年她和自己的丈夫在不孕。我认为的肿瘤学家感到个人的刺痛在遇到每一个乳腺癌病人提醒他他失去了母亲的疾病。两人都是优秀的医生,他们的招生给我的印象是不合理的。
仍然,病人提醒他们别人的不是我看过看护者自豪地宣布。我认为原因是意识到如果反移情作用存在,也有它的可能性采取形式比悲伤和遗憾。当病人让我想起了我的祖母,我的反应给了我动力,我花更多的时间和他一起认真对待他的担忧。例如,如果我感到厌烦一个病人吗?还是不相信?还是突然?
少我看到反移情作用是值得骄傲和羞愧,而是必须应对的现实,不管后果。当我们参与现象在不知不觉中,我们至少能做的就是试图使我们的思考过程表面:老实说,反思我们的病人交互并试图辨别为什么某些遇到调用反应。只有这样的情况可以解决病人的利益。
“这个病人让你感觉如何?”
只要我有这个问题的答案,我希望我可以继续探索为什么。
这个故事已经被修改的细节保护病人的隐私。
Ilana Yurkiewicz是一个医学学生博客非官方的预后。