我用的电子医疗记录(特别是史诗)自2004年以来。我已经习惯了它的细微差别,福利和怪癖。有部分我很喜欢。有部分我想没有但是接受他们是必要的罪恶在我们当前的医疗环境。我知道总会有部分修改的电脑系统将遭受成长的烦恼。对于任何新的、适应技术,这是可以理解的。
但little-appreciated问题我看到酝酿:医生(甚至病人)悄悄被埋在电子信息过载。因此,我相信医生被放置在一个责任风险增加。
让我解释一下。
过去医学的时代,什么都没有发生,没有医生的秩序。什么都没有。如果你想要一个药物治疗、实验室测试、入侵过程,机会参与康复类——什么——你需要一个医生的命令。年的纸质记录和独立的医生办公室,这个工作流程确保医生(1)与病人知道发生了什么事,(2)看到病人,(3)规定适当的治疗,和(4)认为规定的干预或治疗的风险。信息进行逻辑线性方式,医生总是在头的信息行。
但我们不再是过去在医学。我们即时信息流,信息时代的全方位电子通讯,和地理上不同的订单输入“照顾者”,(认为护士,护士、高级执业护士、诊所经营者,教务主任,等等)帮助我们接受消息,继续关心,和订单的事情。在这个电子流程,信息不再是通过从一个人到另一个地方,而是传递给两个,三个,四个或更多的人同时从几个不同的临床位置中的任何一个——其中一些可能是许多英里。有一个令人难以置信的放大效应的这些消息,命令和通知,以至于即使是最精通技术的医生正努力跟上。
事实上,它并不少见,医生这些天工作程序并返回到电脑上两个小时找到二三十新的通知,电子邮件,或订单沉积。返回在接下来的情况下出现,然后另一个三十项。很快,雪崩的物品。更糟糕的是:医生必须点击每一个单独通知“验证”他或她看着每一个。
医生明白的原因我们必须点击这些订单是因为(a)在我们的系统没有人获得报酬,除非医生订单不管它是和(b)有人是替罪羊如果有问题一个护士,医疗助理,或者实验室技术员“订单”代表医生。甚至有一个趋势,自动订购的东西(比如pneumovax疫苗),保证医院保持良好的公开报道指标是否医生命令他们的顺序点击后出现在我们的收件箱。
但最糟糕的是沉默的通知发送的医生同事埋在另通知。他们告诉一个重要的故事,需要紧急关注,而是因为人们不再拿起电话,不会立即注意到或突出显示。就像一个地雷坐在医生的收件箱等待偶然发现。
*点击* * * * * *点击点击点击* * *点击* *繁荣
所有这些人,设备订购和发送,数量有限的医生被轰炸从多个方向。这是这些天越来越难跟上。订单及通知到我们的名字我们不认识或长期以来被遗忘。(电脑别忘了八年前你看到病人)。一旦订单被放置,在我们不知情的情况下这些天,我们单击以清除通知,从而承担所有法律风险的保健。
法律责任仍与我们最终停止。
医生需要谈论这个问题。我们不过去了。我们在快节奏、电子医疗记录时代的事情发生(字面意思)以光速。类股,我们需要电子医疗记录公司医院和法律社会团结起来帮助我们找到解决当前信息过载危机,维护病人安全,提高效率,同时限制法律风险的医生正在做他们的最好。
韦斯·费舍尔是一个心脏病专家的博客韦斯博士。
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