我的观点在科学出版物大大影响我的经验与本博客和社交媒体。2022卡塔尔世界杯预选赛排名的能力作为作家,评论家,广告和营销人员可以很容易地实现在这个空间由于出版的力量。但是这个新平台新责任,对于我们这些选择与人们的日常工作,也许没有一样伟大的保持我们的病人读者的信任。
最近的一次新英格兰医学杂志》上开阔了我的眼界,让另一个启示在科学报告医生并没有被完全诚实的与我们的病人。虽然很少有像迷恋科学创新为我自己,我发现有一个大洞在科学话语,医生没有被迫表面出现新的创新时。
那是什么洞?
成本。
在一个时代的科学发现才黯然失色价格通胀,医生没有责任坚持任何新的创新成本的影响在我们的卫生保健系统是科学文章中透露评估药物治疗的风险和益处。我们没有坚持主要医学期刊揭示文章都是对公众免费提供通过隐性勾结制药赞助商。(虽然确切的价格可能不知道这些文章发表的时候,我们的卫生保健系统的估计成本大概可以猜到根据药物或设备的新奇和预期的投资回报制造商希望实现)。公平地说,大多数知名期刊要求披露制造商赞助的试验报告,但没有期刊报告他们收到的钱在哪里相同的药物或设备制造商制造有利的文章向公众开放。
拿最近的一个新英格兰医学杂志》上。三篇文章出现在我们的新小说口服抗凝血剂,成本信息缺乏和信息披露的信息日报》关于如果他们支付开放获取这篇文章:
Apixiban长治疗静脉血栓栓塞:本文是开放的,而不是对药物的成本。百时美施贵宝和辉瑞(或两者)支付可以肯定的是这篇文章是对所有人开放吗?
扩展使用Dabigatran,华法林对静脉血栓或安慰剂:本文是开放的,而不是一个字关于成本的药物。勃林格殷格翰集团支付可以肯定的是这篇文章是对所有人开放吗?
Rivaraoxaban Thromboprophylaxis患急病的病人:本文是开放的,而不是对药物的成本。拜耳医疗保健药品和詹森研发支付可以肯定的是这篇文章是对所有人开放吗?
逐渐我发现这些新型口服抗凝剂的成本相对于华法林因素与病人谈话我在决定哪些药物开始。当然,这只是其中一个因素,但一个重要的一个。我也找到制药好处经理拒绝信的泛滥是一个真正的刺在我身边我必须不断证明纳税人为什么一种药物比另一种更好的福利对个体病人。不是有了成本信息使我处于不利地位,当这些威慑小心说话。事实是这样的:我们只是必须要有诚实的与病人讨论成本这些天,尤其是越来越多的关心被病人承担的成本比以往任何时候都和财务影响的护理有着巨大的心理影响。如果我有披露与行业由于我的一切关系阳光法,我们的科学期刊也应该这样做。
正是因为这一原因,我们应该坚持至少相对成本信息新技术的出现在科学报告,尤其是当新的创新的成本超过现有创新了10倍。在这个时代的医疗改革和增长的成本问题,病人和他们的医生应该披露至少相对基准价格我们可以做出最好的医疗决策与我们受益的病人不仅身体健康,而且心理和社会福利。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
韦斯·费舍尔是一个心脏病专家的博客韦斯博士。