下一个在持续的系列。
牵引和counter-traction:保持良好的接触,这是操作的基本原则之一。牛顿:大小相等,方向相反。在几乎所有形式的手术解剖,需要有一些相反的方向拉:一个伸长的组织,在有些紧张,秋天开放解剖时更容易。另外,它是一种稳定,安全的另一个义务组件和精确的工作。操作的一个伟大的快乐是有一个助理谁能理解,所以行动协调和平衡。不断运动,它是一个不断变化的舞蹈,好像我们是被丝绳拴在一起,稍微倾斜,我发起的每一个动作完全镜像,保持线完全绷紧,无论我选择去的地方。理想情况下,它发生在一个恒流,不需要言语,手术全熟的音乐的一部分。事实上,当管弦乐队在完整的喉咙,我的助手知道我之前领导和介绍了场完成移动。“漂亮,”我说在升值。
在最初的切口,我提供我自己的counter-traction;左手向后拉,我把刀在我的右边。在一个很长的切口,我左手移到另一个点,拇指和手指拱形横跨在新鲜的差距,同时向后拉,向外传播:三维牵引。在深化伤口,我和我的助理把对面对方,经常对湿海绵我放在两侧的切口就在开始之前,左手拉精确平衡(其他你可能错过中线);刀在我的右手,钳可能在她的。当有一个特别厚的脂肪层,我们放下工具,挖掘双手在伤口的边缘,有时互相拉困难——的努力。神奇地,脂肪部分像黄海(还是…?),权利和完全可取中间条纹。
我希望我更ambidextrous:必要时,我可以减少或缝我的左边,但我与我的更好。仍然有很多微妙的东西要做左,无论是拿着钳子抓住我切东西,或做一些好漫不经心:移动手指在键盘上,暴露和应用张力的一个领域,我与其他工作。想象的任务是寻找一个豌豆隐藏在一碗意大利面,给定一个镊子在一方面,使用另一个探索。你移动你的手指去,抚摸和传播,使用你的内侧或尺骨手指(还记得解剖位置?)持有的东西作为你工作在你的拇指和食指。难道你?你能想象一位人类这样做?
让我向你保证:使发呆!是识别,而这样做,我获得(和允许!)联系,能力;达到内部有人和微妙的运动我的手指,暴露,分析通过触摸,打造一个为我的眼睛。也没有这些完全陌生的行为:你已经安排鲜花,缝制衣服,捏面包。你扭曲的螺旋,螺旋软管。你沐浴你的宝宝,触动了一个情人。你的手和你的手指和我的敏感,你一直遵循的感受,你关闭你的眼睛,还知道你在哪里;吸入的气味,听到亲密身体的声音。想知道在上下文。
皮肤瀑布分开各我的刀像身披红袍的宫殿守卫,鞠躬,背转身去,扫他们的手臂花体的优雅:“你可以进入。”
Sid施瓦布是个退休外科医生和作者切割备注:洞察力和回忆的外科医生。