两个最大的—处方,Plavix,抗血小板药物,和立普妥,一种降低胆固醇药物,已经可以在常规形态自2012年5月和2011年11月,分别。然而,大多数零售药店仍收取病人对这些药物每月100 - 200美元。为什么?什么奇怪这个市场对我们降低医疗成本的机会在美国?
患者为品牌的药物,用于支付高昂的代价和药房知道这一点。当一个新的通用可用,许多药店折扣药物,但只有一小部分10 - 15%,然而,病人购买处方看到了新的通用药物有点便宜,赞赏支付少一点。在过去的一年或两年,在药房零售价格下跌。最终的通用药物稳定以更低的价格,低至原来的十分之一,非泛型的价格。同时,患者从来没有意识到他们已经支付一个非常陡峭的标记,是15倍的批发价格。
我是怎么来实现这个?因为近四年来运行一个名为LesliesList.org的网站,医疗成本比较,服务于芝加哥和达拉斯/沃斯堡社区,并将出现在纽约的今年年底。
考虑阿那曲唑的例子,一个通用的乳腺癌药物瑞宁德是谁的品牌名称。当药物进入通用市场可以由一系列广泛的制造商,通常在6个月。这些泛型的批发价格下降属于正常的市场力量和dramatically-but这些成本节约是最初的大药房零售药品购买者和药店经理或受益pbm负责保险公司的药品价格谈判。但不是你和我。几个月后通用在2010年8月,阿那曲唑的品牌版本,售价超过400美元一个月的供应。常规形态在CVS卖了361美元,360美元沃尔格林,在沃尔玛和塔吉特约340美元。听起来像一个便宜的,对吗?
事实上它不是。你可能会有兴趣知道,Costco的众所周知的定价策略充电批发价格+标准化标记14%销售的一切,包括处方。所以当时Costco收费多少钱这救命的抗癌药物吗?每月27美元。所以我们可以推断出当时的批发价格是24美元左右,这意味着主要的零售药店收取高价。
为什么把这个了吗?因为泛型的两个历史销量最好的处方,阿托伐他汀(立普妥)和氯吡格雷(Plavix),同样在roughlythe定价周期点阿那曲唑是在2010年。他们的零售价格是什么?从2013年1月到2013年3月,三十标签卖:
阿托伐他汀(立普妥)20毫克
Costco: 17美元
沃尔格林:153美元
目标:144美元
CVS: 148美元
氯吡格雷75毫克
Costco: 14美元
沃尔格林:180美元
目标:158美元
CVS: 173美元。
这个表显示,阿托伐他汀和氯吡格雷,主要零售连锁药店一直充电cash-paying客户超过10倍的批发价格。药房倍报告说,在美国2010年近4600万的处方是写给阿托伐他汀(立普妥),和3000万年氯吡格雷(如Plavix)。集体,美国病人自费处方可以节省数十亿美元每年在这两个药物。但是病人首先必须意识到,这些广泛的定价差异存在。大多数医生不知道。和政府收集和发布价格。
医疗价格不透明、价格在任何有意义的方式不规范。这是为什么呢?这有意义如何在中国,医疗费用是最大的压力苦苦挣扎的经济?比较购物的医疗必须让美国人更容易。
莱斯利·拉米雷斯是一个内科医生和创始人莱斯利的名单提供信息,使所有的病人,特别是保险保额不足,找到更多的负担得起的药物和医疗服务。