我试图帮助我的人们在这个领域,我越意识到不需要一个村庄。需要一个巨大的工业化城市,所有的电线和动脉的嗡嗡声不断活动,只是试图让一个女人好。在这种情况下,一个微笑的女人在50年代,种族图和不确定的关联,我不能来到我们的诊所咨询关于她以前治疗哮喘。最大剂量的药物已经和她没有感觉好多了。我也当居民告诉我振作起来了她做什么样的工作。”她在毛巾工厂工作。“毛巾工厂吗?就像狄更斯?
今天有很多的狄更斯:贫困;压扁的公寓和绝望的移民;你不想思考的工作太辛苦,像毛巾。成堆的尘埃,是它涉及到(我们发现从病人交谈),层的灰尘无处不在,在工厂的窗户没有打开(“这太冷了。”),没有人穿他们的面具(“我们窒息感觉。”),当然,整个机构是没有工会。
我知道问这些问题,因为我写了一篇博士论文工作环境恶化的哮喘。我的方法论和局部利益转移,但我的兴趣在工作场所卫生没有改变。直到现在我才意识到什么是需要改进这个女人的哮喘:不仅仅是约翰霍普金斯居民的团队在我们诊所,但第二个团队,负责使她更广泛的责任,首先,舒舒服服地戴上面具,甚至更重要的是被放置在一个不恶化工作她的呼吸。医疗团队需要与公共卫生队伍。如果我们意识到我们医生只能让发生的可能性与限制我们的角色。
团队合作的另一个例子是在医院期间的代码。代码是作为一个团队,每一个团队应该履行分配角色。清晰的沟通是至关重要的一个良好的代码。患者安全专家们知道这一点。
但是经常医生信中发挥自己的作用,他们也必须知道何时走出:做出决定之前没有考虑。也许女人毕竟没有哮喘,或代码是,鉴于之前的讨论,不应该被尝试。有角色,然后有我们的责任作为个人:我的团队。
作为一个研究者和临床医生,我想让我的病人更好,我相信实证研究的价值。但作为一个医生与病人的关系,我知道人们从来没有完全扣合在我们试着把他们的算法复选框。我的书谈到个人圈子,困难的平方。就像我们需要确保我们可以找到自己的团队,我们需要让病人自己的人民在医疗系统。
Zackary伯杰教员的约翰霍普金斯大学医学院,在那里他是一个内科医生,在普通内科医学研究员。他在他的博客命名的网站,Zackary Sholem伯杰,和他的书跟你的医生:病人的指导交流考试房间里将在7月出版。