高度紧张的政治争论改革美国的医疗保健提供了诱人的机会重命名的人获得卫生服务。但是因为这种变化的动力促使医疗费用成本和质量问题,研究人员和政策专家而不是来自我们自己的需要,一些奇怪的文字被称为服务。两个短语通常用于描述我们传达的含义,mischaracterize经验和低估我们的需求:“病人授权”和“医疗保健消费。”
作为一个谁做了严重的时间作为病人和花大量时间听对话和阅读文献,用这句话来形容我们,我问你重新考虑他们的使用。
授权的病人。动词“授权”的制造中使用的名词“权力”是公民权利和社区发展运动来描述一个仁慈的赠与的影响被剥夺权利的个人和团体的人曾被排除在外。当与卫生保健使用时,这个词让我们被动的实体,等待感激地赋予我们的临床医生或一项新政策,代表我们自己的行动能力。我们“授权”的发生不是由于我们的自己的意愿或偏好,而是因为我们已经得到允许,可以采取不同的方式被一些外部代理。
这个词通常被部署为一个平等的委婉说法,巧妙地伪装成本,responsibility-shifting从专业人士和机构上,为谁履行这些责任可能是一个沉重的负担。例如,因为美国医疗保健系统缺乏有效的电子医疗记录系统,我们已经变得“授权”HIPAA携带自己的健康记录和测试结果医生医生当我们生病。同样的,我们是“授权”成本意识和购买更便宜的供应商和服务当我们劳动的重压下5000美元的免赔额。注意我们是“授权”的名字徽章要求每一个员工走进我们医院房间他或她是否有洗他或她的手。
这个词用来描述病人,并不意味着新势力——相反,它意味着新的责任。我可能不喜欢这些新的责任,我可能很难实现,但我宁愿知道我必须这样做,如果我将受益于我的关心比导致相信这些新的责任是一个选择或一份礼物,我有一个选项来索赔。
如果你叫我一个活跃的病人,或了解或参与或知识渊博的人吗?
医疗保健消费。在焦点小组焦点小组,我们说我们不想被称为保健”的消费者。“有一个悠久的传统解释为什么卫生保健不是一个市场商品。在2008年的文章“病人生活:消费者可以直接医疗吗?,” Carl Schneider and Mark Hall provide a data-filled analysis of how current conditions in American health care simply do not support the standard characteristics of consumerism. For example, good choices – indeed任何选择健康计划或初级保健医生,对我们中的许多人不存在。比较成本和质量信息不可用任何相关的选择。和许多医生拒绝讨论与我们质量和成本的问题:他们经常野外知识有限医疗价格的变化和有意义的信息的质量护理他们,自己的诊所或医院提供。
称我们为“消费者”延续的观念,由单纯的行为会给我们一些信息——然而参差不齐的——我们将被转换为目标,明智的判断我们的关心当现在是不可能这样做。它允许那些使用这个术语来说服自己,因为这是一个角色时,我们很容易填补采购生菜和平板电视,找到合适的医疗保健应该没有什么不同。燃料底层的信念,我们自然会寻找高价值的保健,从而影响卫生保健市场…这样施加要求解决成本和质量的问题,长期以来被证明是抵抗强大的演员像政府的努力,私人费用和健康专业集团。
如何减少商业语言和调用我们哦,说,“人”或“员工?”或如果需要一些描述符,如何把一个线索从80年代的整个人的努力,使我们“艾滋病人”而不是艾滋病的受害者。“医疗补助的人”或“人们没有保险”是可行的。
病人“授权”和“医疗保健消费”目前正在作为借口来掩盖一个议程,转移风险,对患者和家属的费用和责任。他们的使用减少了我们的个性,我们的自主权和尊严。和底层假设这些话分享执行通常是复杂的,不熟悉的任务找到并受益于我们的卫生保健是一种有足够的意志和强健的精神——这是我们自己的错,如果我们不成功。
别误会我的意思:我很高兴越来越多的认识到,我们有一个重要的角色在改善我们的健康护理的有效性。一些新资源现在可用帮助我们代表我们自己的行为找到安全的,高质量的护理和充分利用它。和我支持的善意的努力工作,以确保护理将变得更加适应我们的需要。
glib使用这些单词和短语的强大的位置在卫生保健信号潜在的对我们的态度和信念,与不符合是什么知道的难度变化与健康有关的行为和一个真正的漠视我们所面临的挑战的复杂性和规模在寻找良好的保健和充分利用它。这些不是简单的任务,帮助我们需要做他们既不简单也不便宜。扔几个信息和大守财奴的风险在我们的方向,与闪亮的新单词描述我们不会奏效。
杰西Gruman创始人兼总裁,推进健康中心。她的作者《唐山大地震》:该做什么当你或你爱的人被确诊为一场毁灭性的诊断。她博客上定期准备病人论坛。