一个星期六的上午在盐湖城退伍军人医疗中心,我接到的电话房间床上,意识到我所做的。每个人都害怕,每个人都说,“你只需要把通过“终于结束了。我完成了增记所有的病人在一夜之间我承认。我的见过急诊室磋商请求。我检查我的呼机错过页面:没有。我做了。我走到停车场,最后看了身后的巨大瓦萨奇山脉,回家去了。我不再是一个医学实习生。我正式主治医师。
醒来在实习医生风云,最后一天叫房间的床上,已经在家一样熟悉我的床和我形成鲜明的对比第一天走在我不合身的领带,牛津大学到住院精神病患者单位医院。“我不知道”的数量是令人生畏的第一天。我甚至不知道从哪里开始阅读起来坐在病人的图表。一旦我发现坐的地方,从技术的角度来看,我意识到我还不知道如何阅读:来自一个医学院,论文图表规范,不仅我从未正式进入订单输入电脑,我甚至从未骑车通过电脑制图系统以外的训练前一周。我刚刚被雇佣的基础上一个证书,高中毕业后赚了八年,但我不知道如何打开一个病人的图表。
我反思我的实习,我惊讶于我感到惊人的差异在今年年底。我不仅学习到哪里坐着看书,我学到了,而不是坐在和阅读我应该站和运行我的病人。我学到当调用更多的高级学员的人我可以反弹的治疗决定。在更严重的情况下,我学到了我应该呼吁全职教授医学在深夜帮助重生死攸关的决策需要有几十年经验的临床医生的建议。
对于外行来说,认为医学院毕业的学生没有准备充分负责病人护理听起来可能有点奇怪,如果不是可怕的。一些资深医生很少叫应届毕业生“医生”,尽管这是正确的。事实上实习是医学教育的(临床医学的基本元素是获得)满足的医疗培训(在医学实践的开始)。实习(实习)之后的头几年,当一个人获得行医执照,需要专业的所有权和准备练习独立专业。
这个临床路径独立开始实习的最初尴尬的责任。像其他实习生,我标记了一个典型的医生范围:寻呼机。在医学院的时候我有一个寻呼机但没有人预期实际的医学知识,塑料夹。所以用我这个无知状态,当我的第一个页面是通过实习我像往常一样回答说:“嗨,这是阿尔,第四年医学院的学生。“我是一个完整的句子在我日常当我意识到我的潜意识尚未适应我最近获得学位,其征兆。我不是一个学生了,不能躲在舒适的支付学生寻求知识。我现在是一个受薪的医生,尽管最低图腾柱,与义务患者咨询其他医生,和我自己的医学生的教育。今年年底不仅是我和实际响应标题,我也与权威临床决策。
“医学博士”每一个新毕业的炫目的白色(未使用)的新外套与两个截然相反的品质:这将永远的顶点的医学理论基础和绝对的最低点经验对应用这些概念在实际的医院。第三和第四年的医学院桥这种差距在一定程度上通过的主要服务与临床旋转等综合医院内科,外科,精神病学,儿科和产科/妇科,但这些经历的重力是受到“学生”这个词是附在员工以及学生的思维。“学生”这个词在一个方便的无定形态;有些日子我刺激地对他人的贬义和坚持一个安全的毯子的绝望。
今年7月,大约20000新毕业的医学博士将在美国医院开始实习。换句话说,周一,7月1日圣,2013年,20000人将毯子带走。几乎如果你仔细听,你会听到的集体冲风和不可避免的呜咽。
阿尔罗摩是精神病学的主治医师,可以达到在Twitter上@arjunerama。