ED是一个繁忙的地方。
喉咙痛。心脏病发作。狗咬伤。骨折。中风。主要的创伤。如果你工作在一个艾德,你看到这一切。然后一些。
这是不是奇迹之后,成千上万的医疗和手术的潜在问题通过门的ED跌倒,医院和吗授权他们的身体要求严格,管制、标准、可再生的应急评估和文档的形式?当然不是。这确保所有的基本问题都问,决策树之后,诊断标准谨慎应用,正确的诊断是由,治疗的决定是基于证据的基础护理标准,这两个地方和国家。
(至少)有两个通配符在这个过程。卫生保健提供者和病人。
哦,是的,。真实的人。强调人。疲惫的人。伤害别人。人呕吐,胸痛和尖叫,威胁说要起诉。的人看到他们的一百病人的双重转变时他们的眼睛关注文件同时在他们面前。筋疲力尽,生病了,害怕,聪明,迷信,相信别人,偏执的人。
心理健康是人的病人。惊讶,你呢?是的。他们的人,就像你和我。他们只是发生在拔枪射杀自己当他们变得很沮丧,或者把各自的衣服脱下,得到超饥渴躁狂时,或者把黑色床单和胶带在他们的房子窗户当他们认为联邦调查局直升机盘旋在他们的房子外。除了那些小细节,他们很正常的人就像你和我。
这些正常的人不正常首席投诉(“我认为联邦政府把一个金属错误在我的大脑,回来在我的头骨的基础,看医生”)进入艾德作为我们已经以各种各样的方式讨论了。这是按摩。这些人不符合通常的医学。不是惊讶,,是吗?好。你不应该。为什么这是一个问题吗?
- ED的放之四海而皆准的评估通常不会完全解决精神和心理健康需求。
- 不合格的由卫生保健提供者精神的历史不熟悉心理健康演讲往往会导致“病人已经好”的报道,导致评估不足,诊断和治疗。
- 不仅是精神分裂症和双相情感障碍是激动。简化论的问题这一水平?幻觉可以来自药物、脑瘤和医源性药物相互作用。搅拌可以来自缺氧、心绞痛和即将到来的肺栓塞。
- 患者的ED门与之前诊断精神疾病不能得到相同的体细胞投诉时注意。我为我的病人“活”精神病学委员会是一个中年男子与精神分裂症抱怨非典型性胸痛。我前后审查员认为我知道精神分裂症(我)。他们想看看我会充分解决这些潜在的威胁生命的症状之前诊断精神病人。如果我忽略了这些问题,只关注他(相对稳定)错觉和幻觉,他们会寄给我包装。我通过了董事会。
ED往往是心理健康病人的地方,特别是如果他们是贫穷的,来对心理健康和身体评估和治疗。都必须加以解决。
格雷格•史密斯是一位精神病学家博客gregsmithmd。