在墙上有一个洞的浴室是一个痛苦的回忆一个坏遇到水管工。是的,这洞已经有大约一年,它一直在我d0列表期间,大胆我如果我继承任何修复它的基因来自父亲。为什么不雇佣一个人来修理吗?我也有荷兰的基因,这对我每当我拿我的钱包。这个洞是环绕声让我羞愧。
去年我试图修复它的洞,甚至会要求一个路由器的程度表作为生日礼物。因为之前没有办法这重要的访问淋浴夹具没有切断石膏灰胶纸夹板,我决定董事会,把它比洞,然后使用路由器让槽口削减面板适合舒适。在那之前,我认为减少槽是一个手术来控制家庭宠物数量,但我的词汇量突然扩大到包括这样的词roundover槽,槽,护墙板和圆鼻子。不幸的是,我的成功只出现在词汇的领域,因为我没有能够成功地掌握槽口削减没有木材成为早期美国圆凿的一个典型的例子木工风格。
我不知道为什么,但我的内心告诉我今天是给这一个镜头,我的冲击(和我的家人),我是成功的!
这个家项目实际上是一个后发DIY方我已经在过去的几个月里。
- 不喜欢你?从头开始构建自己的!
- 不喜欢在卫生保健系统,构建一个新的!
我最新DIY风险是在我发誓我不会:我建立自己的记录系统。
我已经避免做有几个原因这DIY项目:
- 如果我失败了,我浪费了很多时间我应该在建筑实践。
- 如果我成功了,我不只是一个练习来管理,但一个软件。
- 我倾向于让痴迷于细节,失去时间想出优雅的解决问题的简单解决方案是可用的。
- 它要求我花费了太多时间思考HIPAA和安全问题。我讨厌这样的事情。我的袜子掉孔。当我睡着了三次写这一点(我没有袜子)。
生意很好,我们是250病人和管理量很好。但我不得不保持限制增长,同时我发现系统将使用运行实践。
显然,电子病历系统旨在产生足够的E / M呕吐吓跑医疗保险审计人员不符合我的商业计划。其他系统似乎已经变得如此沉迷于“有意义的使用”,他们不做基本的业务功能。期待一个系统设计的工作经济学通过镜子美国医疗保健功能在现实世界中是愚蠢的,所以我必须选择:我留在我现在的非系统的,让我的护理的质量受到影响,我保持经济增长的实践至少,忽略了现实的3个孩子大学明年秋天,还是屈服于这样的信念,我知道我需要什么,可以建立一个计算机系统,将与我的类型的练习吗?
我决定3号在窗帘背后是什么。不幸的是,这一切发生了正如我同意当地电视台的采访,采访中,病毒,现在人远在爱达荷州和旧金山想知道我的病人。现在压力真的是在做这个工作。我可以不再优柔寡断:我要么住由数据库或死亡。
到目前为止,这是顺利。尽管有一些“不幸”的时刻,我删除所有记录的一切偏执的备份(谢天谢地),我打破了使用关系数据库的代码,和我作为一个内部的自然医学解决问题的书呆子我起到了积极的作用。事实上,这是我所做的没多大区别与EMR系统在老的做法。
- 我想,最大的痛苦是我和我的护士,并修复这些问题。在哪里可以得救,和就业造得简单点吗?
- 我想到病人最大的风险在哪里,并解决这些问题。什么东西很容易被遗忘的还是错过了?我如何设置系统保证病人的安全吗?
- 我想到我要去的地方在长远来看,实践,建立一套系统,我们去的方向,当我们准备好了。
- 我想到的问题我问自己在处理病人时,我想知道最的信息,并把这些信息放在一个地方,很容易访问。
在现实中,软件从软件真正的企业使用:
- 联系与客户关系管理跟踪交互(病人)
- 业务财务管理跟踪成本和谁了(谁没有)
- 文档管理来处理大量的信息每天扔向我。
- 任务管理重要的任务在我的面前,我的护士(最终患者)
- 电子表格来组织数据
- 重要的事情是由于时提醒说
- 通信系统两个办公室工作人员和病人之间的关系
这的确是一个混合的,额外的计划,安全的在线数据与我的病人。我希望是建立好东西足以让人真正知道他们的利益是在编写软件。我知道需要解决什么问题,我学习很多关于一个好的数据库程序可以这样做(我用Filemaker Pro因为它很便宜,很容易,它适用于mac和Windows),但我知道我的局限性。
我仍然没有想成为一个软件大亨。我这样做只是因为它是唯一的方法我可以看到这一实践工作。这种做法仍在我的动机的中心。如果不帮我更好地为我的病人服务,我不会这样做。令人惊讶的是,我们用它上周和我的护士没有辞职。这是一个好的开始,但真正的考验是在本周,我们承担我们最近所带来的新病人的宣传攻势。
我将与你保持联络。
罗伯•兰贝茨是一个内部medicine-pediatrics医生的博客更多的思考(一种不专心的)。