医院病人安全与质量是一个可怕的话题。我要容易。我只是一个医生。我不知道。
整个部门,充满了隔间,电脑和善意的人们,现在存在保持医院严格监管和运行完美。有数据分析,规定看,哦参加很多会议。这个地方的治疗将会安全的完美。
最近的哨兵警惕从联合委员会发布吸引了我的眼球。似乎我们有一个问题,医院的监控。
首先监视器,然后病人是否死于医疗事故的问题。
从欧盟委员会:“医院监控监测太多;他们哔哔的声音太大声,80%以上的时间,闹钟是假的。这些事实使护理人员,他们都是人类,和许多常识的人,把他们,或在某些情况下,不合适的水平。哨兵警惕告诉我们普遍的恐慌疲劳与病人死亡有关。”
我将从这个给定的:患者护理质量与安全是严重的问题。
但是现在,让我来告诉你两个医院的故事。
第一个是情事属实者。冠心病监护病房,有密集的房间满是病人。灯都变成最亮的设置,通风唧唧喳喳,显示器哔哔声,警报器尖叫。我讨厌大词,但刺耳,出现在我的脑海里。另外,文化认为病人会死任何情事属实者,第二,即使80年代的情事属实者,比现在大不相同。(举例来说,算不上是当前病人有情事属实者,因为没有人有进取心告诉他们病情的真相,或者另一个exists-namely行治疗,缓解症状,强调。)
比较我的情事属实者,电生理学(EP)实验室在消融。这里我们有一个病人,瘫痪,在全身麻醉下,医生操作导管在心脏。病人的生命是完全依赖machines-even也许比许多情事属实者。不同之处在于,它是安静和有节奏的EP实验室。声音达到照护者的耳朵是有条理和定期。当警报的声音,人们注意到它。
“怎么了?”我问。哦,这是一个低氧水平或血压。在此设置,警报是有用,因为背景噪音是正常和谦虚。
所以,我不认为警报是坏的。只是这样的故事提醒我的迷失在许多高警惕性过程周围的质量和安全。常识被移动太远清单和协议。
最近,耶鲁大学的研究人员提出了一个抽象的,他们发现,患者长时间接触到显示器。这是一个小型研究,但结论是重要的:让我们用常识对我们班长,,也许我们应该学习那些我们认为是好的质量的措施,但可能不是。
我们还必须评论声称病人死亡,因为报警疲劳(或医院错误)。联合委员会引用的例子提醒告诉一个男人的故事有严重脑损伤延迟反应的去世,因为一个真正的(没有错误)报警。这就是缺乏清晰的单词会导致真正的麻烦。病人并没有死,因为报警疲劳:他死了,因为严重的脑损伤,导致他住院治疗。
是的,需要尽量减少医疗错误,系统肯定可以帮助护理人员。但一切都清晰。疾病和创伤杀死病人。医疗实践是不完美的,有时未能治愈。有时甚至在试图治愈,我们让事情变得更糟。
智慧的言语外科医生曾建议一个年轻医生在程序性并发症熊重复心烦意乱的。如果你不想要任何坏结果,不要把任何东西。
所以请,我们可以修复的话医院和药物和手术是如何杀人。缺陷必须识别和最小化。总是试图避免它可以引导我们离我们想要的地方。
让我们一起工作。老实说,清晰,高于一切,用常识在别人的治疗和监测。
约翰Mandrola心脏病的博客约翰M博士。