它很容易使用我们的视觉做出快速的判断人,地方和事情。
想想。当你走进一家餐馆,如果你看到一个闪闪发光的干净的餐厅,你可能认为厨房看起来一样,食品将是准备在一个干净、安全的环境。当你看到一个穿着考究的飞行员和机组人员走到一架飞机被清洗,并准备飞行,你认为你会安全到达你的下一个目的地。
同样的事情也发生在我们第一次和别人见面。只需要一秒,秒一小部分实际上,做出快速判断一个人,你是否相信他们,你是否喜欢他们。
在急诊室,我看到各种各样的人精神磋商。我看到小孩与父母,自称吸毒者有分数下次改正,和老年人失去配偶和正在考虑自杀。他们中的一些人没有沐浴在周。他们中的一些人穿着雅致地应用化妆和发型都很昂贵。他们中的一些人对我微笑直,闪亮的白牙,而其他人则有两个牙齿留在他们的头。一些人坐在尽可能远离相机,面对质疑和固定手臂紧紧交叉在胸部的普遍“别烦我”标志。其他人坐如此接近屏幕,我很难看到他们在这样一种急性摄像机角度。
在摄像机前是和我的下一个病人坐在我的前面为面试做好了准备,我有机会审查咨询请求,生命体征,护理记录,医生的体检,实验报告,心电图打印出来,CT扫描解释,和一些数据基地的医疗信息。我有一个很好的想法哪个方向调查,什么细节我还需要,什么疾病过程之前我要寻找我曾经亲眼看到病人。
当电话进来,我看到病人第一次的视觉线索是非常重要的。人一个平面,面无表情的脸可能是抑郁,帕金森症,或中风了。人是在不断地运动,坐立不安,不能保持仍在活跃的酒精戒断症状,可能是静坐不能从抗精神病药物,或者仅仅是担心在急诊室。扫描房间的人,害怕和偏执,可能有一个主要精神疾病如精神分裂症,或者他们可能吸食浴盐和高的风筝。
尽管我的训练在精神病学和多年的临床经验在各种各样的设置,我做同样的事情你会做当我第一次看到有人在镜头里。我做出提前判断,即使是一个有意识的时候,我看到的人。这是人的本性。
不同的是,我一直在训练,把它放在一边,来评估这个人基于请求紧急部门给我的信息,测试和研究的结果已经完成或将命令,病人的临床访谈和心理状态检查,和所有数据的合成想出了一个好,固体,诊断工作,请求医生会开我的建议。
可以让世界上所有的差异。闪烁,盯着,不合作的“精神病”病人可能在未经治疗的癫痫持续状态。严重的“焦虑”病人一直局限于医院的病床上几天可能准备大量肺栓塞,杀死他们。非常激动,威胁,敌对的病人害怕ED人员可能事实上如此偏执,他觉得他一定要“杀死或被杀”。
心理健康评估的病人,一般在生活中,你不能总是通过封面来判断一本书的好坏。
格雷格•史密斯是一位精神病学家博客gregsmithmd。