最近一个评论者问那天分期的病人,尤其是心理健康的病人,在走廊里。有时这样做,以及分类和初步评估,因为真正缺乏适当的空间在一个繁忙的,完整的急诊室。这是什么意思?
嗯,你们知道谁曾经ED的任何东西,一旦你得到通过前台区域和分诊护士,你进了房间的,最初的评估过程开始,随着历史和生命体征做过,甚至一两个测试医生看到你。
有时这部分的过程包括讨论亲密的细节你的主诉,脱掉衣服,穿上那些脆弱的,通风良好的礼服,被拿来和刺激一点。它不是正确的东西一般会在公众看到,你的疾病或受伤,你的历史和你的的身体,没有其他人。大多数时候,EDs是建立在这样一种方式,我们都得到隐私我们预计的水平在这种情况下,值得。这不是一个私人房间在一个昂贵的医疗套件在某个闪闪发光的塔,但是这不应该。我们都明白,我们处理它。
然而,有时这一原则被推到极端。
我被邀请去看一个病人在急诊室的一天,一个例程精神咨询和所有其他人一样我做了过去四年通过远程精神病治疗设备和协议。我回顾了历史信息,实验室,ED的评估病人,护理记录。像往常一样,以前的一些敏感信息,包括滥用和其他私人的问题。我完成了我的评论,打发人去医院,我准备去看病人等。
不久我的显示器了,我看到一个画面就像这篇文章的顶部。我可以看到的一个角落里医院走廊,一个广泛的,平的,弯曲的塑料保险杠栏杆在墙上,一个闪闪发光的白色地板,和坐在那里,在中间的这一切,我的病人。
我迅速旋转摄像机,就像一个可能与相机的火星探测器,来评估我与地形的关系。是的,我们确实是在中间的走廊。有护士站,有几个人在盯着设备(它仍然是相当新颖的很多人不习惯它,所以你仍然得到很多盯着),走廊的尽头whitecoated医生剪贴板手走进一个病人的房间,拖把水桶和拖把坐在大厅的尽头。
它并没有出现,我们朝着一个房间。我们是固定在走廊。这并不预示。我问这个问题,已经知道答案。
“你是让我们参考设置在一个房间里吗?”
“不,医生,我们没有打开房间。一切都满了。两个创伤,生病的孩子。每一个房间。我们将不得不这样做。”
嗯,不,我们不是。
“对不起,”我说,尽量不听起来不可思议,但我不打算做一个心理咨询中间的走廊。这应该是一个病人和我之间的私人谈话。这是行不通的。”
“嗯,我不知道我们可以…”
我打断她,祝福她的心。
“听着,这不会工作,好吗?我很乐意面试这小姐当你有一个更私人的地方为我们说话。我要继续我的下一个咨询的现在,但我回电话在监视器上只要有一个房间。谢谢。”
点击。
我挂了她。
现在,我意识到我是突然的。这是美好的一天,我记得。你知道,很多,易怒的人,无法解决的问题。通常的,但更是如此。我没有很多耐心的一天。我自己的互动的一部分。
然而,当涉及到我的病人的护理,和他们应得的隐私和尊重,我不妥协。中间的走廊谈论历史的性虐待或虐待配偶或活性药物滥用只是不会削减它。从来没有。
我不在乎你的房间。我不在乎它是变化的转变。我不在乎你渴望得到这个病人从你的头发,因为她可能有点比你使用要求和声音。
那不是我的问题。
给这些病人心理健康问题同样的尊重和关注和关心,你会给自己的母亲,如果她心脏病发作。他们应得的。
哦,顺便说一下。
十分钟后,医院打电话回来我的病人坐在房间,门关闭,相机准备好了。
我们没有进一步的问题。
大厅的医学应该保持。
走廊。
不考试的房间。
格雷格•史密斯是一位精神病学家博客gregsmithmd。