列的客人美国内科医师学会,独家KevinMD.com。
运河管理局最近发起了一项运动来庆祝和内科医学提高认识,“即时消息骄傲是一个内科医生”的活动。如果你访问这个网站,你会发现总结活动的目标,为病人和家庭的信息,下载链接办公室,海报和商品宣传活动,如t恤和咖啡杯(披露:我得到一个免费的t恤机场核心计划,但这并不影响我决定写这个专栏)。甚至有一篇视频。
这不是第一次努力提高内科医学档案(记得成人的“医生”在1990年代?)不会是最后一个,因为描述内科声音咬并非易事。这些计划的主要目标是公众,一种把内科医生和实习生,家庭医生,或全科医生,但我认为其他卫生专业人员,包括医生,应注意“贝聿铭骄傲是一个内科医生。”
的核心活动是内科的新定义:“内科医生专家运用科学知识和临床诊断,治疗,和富有同情心的成年人在从健康到复杂疾病。”
这个定义最重要的词是“专家。“我们是专家,这一点被许多人遗忘甚至内科医师,指的是心脏病专家,肠胃科,和专家为“专家,“当这些医生实际上subspecialists。(如果他们是“专家”,那么让我们什么?)
时我的一个目标ACP评议委员会的主席是提醒我的内科医生的每一个机会,所以我想介绍一下我自己作为一个“内科专家门诊实践”或一些变异,而不是一个“多面手”,“普通内科医生,”或“初级保健医生”(或“卡式肺囊虫肺炎”)。花了更长的时间和更多的涉及音节,但它发送一条消息。我是一个专家。
作为内科专家,我训练照顾各种健康问题,包括许多常见的有时也由内科subspecialists管理。举个例子,在一个典型的一周,我看到糖尿病患者,哮喘、心房纤颤、胃食管返流疾病和骨关节炎。大多数患者没有看到内分泌学家,位肺脏,心脏病专家,肠胃科或风湿病专家——内科subspecialists——他们只是见我。人们会认为其他卫生保健工作者,尤其是其他内科专家,会理解,但不幸的是,情况并非如此。
最近,我的一个病人医院肺炎需要配。他也有心房纤颤,我管理与华法林和β-受体阻滞剂和足够的速度从他的条件控制和没有症状。不止一次,这个病人被护士和住院医师问他的心脏病医生是谁,至少在一个案例中,被问到为什么他没有心脏病。我有糖尿病患者不仅仅是问他们的内分泌学家;他们给人的印象,因为他们没有一个是错误的。我看到同样的情况会发生在稳定的冠状动脉疾病的患者,偏头痛,贫血。内科专家训练治疗这些条件——患者转诊时适当subspecialist额外的专业知识是必要的,但并不是所有的这些条件需要subspecialist2022年卡塔尔世界杯积分榜患者。
对我来说,最令人失望的例子类似我只是描述涉及内科居民。如果一个内科住院医师不知道什么内科专家,那么谁会?
照顾病人的奖励之一,多年来赢得他们的忠诚和信任。所以不要问我“你为什么不送我一个专家,“我的大多数病人的反应更像是“我不敢相信她建议”或“我真的不需要看别人,我吗?“但并不是所有的练习内科医生都这么幸运,我们有一些病人并不需要太多的鼓励添加另一个医生名单。
我不感到威胁,缺乏什么内科专家的知识,但它阻挠我,因为一个基本的了解卫生保健团队的成员的角色是必不可少的有效工作,造福我们的病人。我选择不subspecialize是因为我喜欢普通内科医学实践提供的广度和多样性。我的训练使我能够治疗各种各样的问题。同时我认识到我专业知识的限制,指的是内科subspecialists或其他专家在必要的时候。
“即时消息骄傲是一个内科医生”运动是一个伟大的努力这个词在内科的独特价值。但是病人、购买者和纳税人的不只是谁应该注意。提供者、医生和非医师也多学习。
尤尔•Ejnes是一个内科医生和过去的椅子上,董事会,美国内科医师学会。他的言论不一定反映ACP的官方政策。