最近,纽约时报了一篇关于我和我练习。题为“离开医疗保险”,它描述了我决定退出医疗保险和创建不同类型的老年实践。
它产生了相当多的评论。他们中的大多数法官我很严厉。似乎很多人觉得我这样做为了钱。我不关心社会或老年人。
当然,如果你认识我,然后你就会知道,没有什么可以进一步从真相。我的做法是相当小的,部分原因是我的目标在这种做法是一种方法,使患者和家属的工作,追求我的其他专业兴趣而有弹性。自从我开始练习,我花了我大部分的时间写博客,学习数字卫生和医疗创新的世界,和思考我们如何教直接老年照顾者。
尽管我淘汰与Caring.com合作,我在考虑如何建立在我学到了什么,并保持连接护理人员资源,利用老年病学专家。
我最近跟一群家庭照顾者,在一个由家庭照顾者联盟撤退。我们讨论护理人员应该了解老年护理方法,以及它们如何了解更多关于医疗保健的需要量身定制的老化的成年人。我们谈论精神错乱,以及护理人员能正确识别并获得更好的临床医生的帮助。
我们谈到参与医学——他们都是精明的,有经验的护理人员但没有听说e -病人运动——啤酒的标准,然后我们进入科技工具如何帮助照料家庭感觉更易于管理。
我喜欢它的每一分钟,做这个会话与家庭照顾者。我等不及要参与更多的事件和护理人员。
所以为什么我写这一切?主要是因为我希望说明的老年医学专家短缺,很多方面我们可以服务社会,即使我们决定离开医疗保险,或者没有可用的服务病人以一对一的方式。
老年病学的未来
只是备案,我不认为老年病学的未来应该是如今离开集体医疗保险,要求患者支付每小时的速度,自掏腰包,为服务。
相反,我希望我自己的故事和斗争将培养更多的谈话在下列主题:
我们应该如何作为一个社会,如今的最佳部署供应非常有限,考虑到人口老龄化和医疗工作准备不足?预测令人清醒。
- 有多少病人应该期望得到初级保健从老年医学专家,我们如何决定哪些人呢?
- 应该是老年门诊继续主要作为初级保健医生吗?或者应该有更多的机会为家庭请求咨询吗?
- 我们如何能最好的分享我们的技能,为了有效地提供教学和支持尽可能多的卫生保健提供者——包括家庭照顾者,可能吗?Muriel Gillick(最近呼吁“大规模的在线课程“护理人员;是个好主意给皮尤研究中心最近的调查结果如何热心地照顾者在线搜索信息)。
- 从其他发达国家,我们能学到什么?
我们如何使练习老年病学吸引力和可持续如今?我认识的大多数如今爱照顾老年人,但许多抱怨压力和倦怠。(有些邮件我过去这一年,听到我的练习)。
- 什么改变还款或工作结构将吸引更多的老年病学临床吗?
- 我们怎样才能让练习内老年医疗保险更可持续的吗?(答案:我们可能需要超越债务减免和10%的加薪。)
我们如何使老年护理可行的所有一线临床医生吗?随着人们年龄的增长,他们受益于老年保健方法。在可预见的未来,这种方法必须由non-geriatricians:初级保健医生谁希望有一些老年的培训,但没有奖学金。
- 与一线临床医生已经在承受高水平的倦怠和不满,我们如何有效地支持他们照顾越来越多的老年患者?
- 今年早些时候,我建议的工作卡式肺囊虫肺炎为35小时内复杂的医疗保险患者是可行的,这可能有助于留住那些善解人意有小孩的临床医生。其他的想法吗?
我希望,精神食粮和未来对话。
莱斯利Kernisan是一个内科医生和老年医学专家的博客GeriTech。