今天在诊所,我采访了一位前病态肥胖的女人。她已经失去了几乎300英镑从几年前接受胃分流术,已经成为越来越普遍的一个报告。她是来见她的四个星期的整形外科医生跟进任命,地位后腹部皮瓣切除。
看到,在失去很多体重,松散皮肤依然存在,尤其是在手臂和腹部。皮肤的松散瓣称为“血管翳,”和宽松的皮瓣的手术切除大量减肥后皮肤称为“身体轮廓。“腹部血管翳是临床相关的因为它可以应变的背部或干扰腿部运动。血管翳还创建了多余的表面积,很难保持清洁和卫生。皮疹和溃疡和其他痛苦的事情可以开发。
幸运的是,这个女人的保险覆盖她的腹部手术,你的身体轮廓,因为它将如何为她的生活质量作出贡献。世界杯欧洲预选赛积分榜她是一个可爱的女士,所以感谢整形外科医生,但很明显,有一些关于她的身体仍然困扰她即使所有这些程序。
房间里的大象是巨大的大腿多余的脂肪,保持在她的大腿上。你可以想象自我意识,使人的感觉。她的保险不会是身体轮廓程序需要将那些log-legs变成她至少可以变成一条弹力牛仔裤。这个病人的其他访问由移除她的腹部排水和整形外科医生安慰她的乐观,她能很快去买新衣服。
只要一些文书填写,她就可以进一步减少大腿手术线,比她想的要花更多。应该保险帮助她和求职的这些额外的身体轮廓手术费用?
如果你是病人,你会认为保险应包括减少大腿手术,因为这无疑将有助于改善自己的生活质量,健康和幸福。这个病人希望有一天追在她的两个可爱的孙子,而不是担心她的大腿内侧摩擦的在一起。另一方面,如果你想想卫生保健系统作为一个整体,大腿脂肪切除手术可能是有点不认为适当的一个优先重点。
美国人总是在寻找方法来降低医疗保健成本,使卫生保健提供负担得起的和可以实现的质量。我们如何分辨哪些医疗干预是最可持续的,有效的利用我们的资金和资源?发现真正的解决方案在卫生保健,我们必须诚实地面对自己什么我们现在花钱。健康教育和体育活动目前不是美国文化和生活方式的优先级。简单地访问任何机场或主题公园在美国的证明。我们现在臭名昭著的肥胖和糖尿病。
慢性疾病通常是昂贵的,因为它涉及长期医疗管理,大量的药物,并增加发病率。根据一篇文章美国外科杂志》,减肥手术的发病率已经见顶,并自2003年以来保持稳定,每年大约有113000例执行。同样的研究显示,健康减肥手术成本经济每年至少15亿美元。很难找到数据的成本无疑遵循的程序,你的身体轮廓。
开放胃旁路手术是现在只有3%的病例,但成本4800美元不到腹腔镜。尽管它很简单,腹腔镜胃带成本与胃旁路手术。减肥手术后并发症率从1993年的10.5%下降到2006年的7.6%的情况下。至少我们获得更好的减肥手术,花费的钱我们不是每年增加。
不幸的是,减肥手术仍被视为最后改善病态肥胖患者的生活质量没有其他医疗选择。随着肥胖和其他慢性疾病趋势向上,它不是一个拉伸说越来越多的医疗资源花费在这种类型的卫生保健。
作为一个医学生和未来的医生,我设想一个卫生保健系统,重点是鼓励,维护和延长的生活质量。防止疾病的系统将会节省更多的钱比关注治疗疾病的系统一旦发生。我希望看到越来越少的病人在诊所买回他们的生活质量从一个潜在的慢性疾病完全是可以避免的。
尽管如此,通过减少她的大腿,我的病人在诊所今天仍将最终有助于预防健康的原因。世界杯欧洲预选赛积分榜她将能够运行着孙子,帮助他们建立的习惯活动可能会持续很长,健康一生。
斯蒂芬妮·范是一个医科学生。