列的客人美国内科医师学会,独家KevinMD.com。
似乎开始每年早——显示在商店在7月下旬,报纸和电台广告开始出现在8月,媒体报道甚至之前孩子们回到学校。是的,流感疫苗的季节是在完整的运动。去年我与你共享几个指针来增加你的练习的免疫率。今年我希望能再提出一些有用的建议和讨论一些常见的障碍你的病人接种。
季节流感疫苗的麻烦之一是体积的增加患者想知道”打来的电话是流感疫苗?”当我们就给你。这种关系使我们的电话线了患者呼吁其他原因,比如约会。像许多办公室,我们有一个电脑电话系统,问候来电者和分类调用(“请按1,等等)。
在流感疫苗的季节,我们记录的消息自动服务员告诉病人所有他们需要知道的关于流感疫苗可用性,让他们马上挂断,而不是等待接待员。另一种方法是添加一个“流感疫苗信息按1”选项。如果你有一个电子健康记录病人门户或电子传递能力(或者甚至是一个老式的网站),你也可以把信息,并鼓励病人去检查,而不是打电话。
我们的办公室已站订单允许医务助理管理流感疫苗对所有病人,除非他们有一个医疗禁忌症或不想要它。值得的额外努力教育你的员工什么是医学禁忌症。一些患者提出的问题最常与疾病和其他治疗方法。除非患者有中度或严重疾病(有或没有发烧),它们可以免疫。因此,感冒症状患者轻度疾病的疫苗。患者抗生素可以免疫,如果他们不是中等至严重病了。患者对鸡蛋蛋白严重反应的历史不应该接种没有医生参与和特殊的预防措施,但其他人与历史的“鸡蛋过敏”可以接受疫苗。CDC已经的指导方针如何解决这个。
一个反复出现的主题是,我们不要错过机会让人们接种。如果病人有轻微的感冒没有得到流感疫苗今天,可能性有多大,他们将得到疫苗在之后的季节?另一个领域,我们必须注意疫苗的时机错过了机会。在我家附近,连锁药店提供7月份的流感疫苗。疫苗有效性的下降随着时间的推移,特别是老年人,是一个问题。如果有浓度大幅下降后六个月患者接受疫苗,那么7月和8月“早起的鸟儿”可能不受1月或2月保护,当流感活动可能会高。研究还不清楚这种现象,但是如果可能的话,等到9月或10月是有意义的。然而,如果病人错过机会疫苗在夏末和永远不会在秋天或冬天,他们可能更好接收它比一点也不早。
一个成功的疫苗接种计划的另一个障碍是错误或误解的疫苗。你不能得到流感灭活流感疫苗(注射)。对疫苗的反应的发生率,可以描述为“从疫苗生病”是研究低。不幸的是,一些错误的信息来自于临床医生,我们从医生和护士进行免疫接种和一些流感疫苗下降的原因。不到完美的成功率的流感疫苗在预防流感通常为借口,不会出现免疫,好像预防60%意味着不值得获得疫苗。我最后一次检查,预防是60%比0%的预防,这是让你跳过了疫苗。安全带不防止受伤或死亡时间的100%,但这并不意味着我们不应该穿。
偶尔,硫柳汞提到没有免疫力的原因。硫柳汞是一种流行的替罪羊的垃圾科学家,尽管有明显的证据表明没有不利影响的使用这种化合物,用于防止细菌生长在多剂量瓶。如果你不能说服你的病人,珍妮·麦卡锡是错误的,请注意,大多数单剂量瓶或肾上腺素thimerosal-free注射器。
医生越来越混乱的来源是数量的增加流感疫苗的选择。除了“活”和“灭活”我们有三价、四价的,高效力可供选择。免疫实践咨询委员会(ACIP)建议声明讨论了可用的产品,但不建议一种类型,基于现有的研究成果。
如果你想了解更多关于这个,机场核心计划有一个免疫门户使用各种工具来帮助医生提高免疫接种率(不仅对流感),包括一个移动应用,患者信息材料,和其他资源的链接。
最强大的方法之一进行免疫接种对反对者和恐惧传播者是你树立榜样并确保你每年流感疫苗。除非你是岁以下的六个月,没有理由你不要。
尤尔•Ejnes是一个内科医生和过去的椅子上,董事会,美国内科医师学会。他的言论不一定反映ACP的官方政策。