我一直积极从事放射肿瘤学的临床实践在过去40年里,和在过去的10年中一直要求作为放射肿瘤学专家证人参与各种医疗事故案件。放射治疗和手术和化疗,是癌症治疗的主要方法之一。据估计,50 - 60%的癌症患者看到在美国接受治疗与辐射在他们的疾病轨迹。2012年,美国癌症协会估计有160万新病例的癌症,这意味着超过800000以上的患者。
像手术和化疗,放疗可以是有益的,但有可能是有害的,或者至少是危险的,当误用。据称当接收辐射损伤的情况,这是我的练习量化的辐射暴露水平和做出判断,剂量是否可以负责受伤。今天的成熟,电脑技术使我们能够量化的辐射剂量在任何级别或CT扫描片在治疗区域。我们经常问一个医学物理学家援助我们量化的辐射剂量,正如我们在临床设置。
根据我的经验,可以发起诉讼的原告未能及时诊断癌症,这将会打开“失去机会”的决心。在这种情况下,放射肿瘤学家功能仅仅是作为一名肿瘤学家。正如上面提到的,通常有一个指控误用的辐射损伤,重叠的领域,技术不好,或放疗(RT)的不当使用。然而,当事人必须避免RT三段论的陷阱:
- 第一个前提:病人肺炎。
- 第二个前提:病人接受辐射。
- (错误的)结论:肺炎病人遭受辐射。
有时,放射肿瘤学专家证人被要求作为一个资源在防御情况。再一次,我依靠量化解决这些情况。如果辐射剂量过高,造成范围伤害,很难维护。相反,如果适当的剂量,很难断言离开的标准护理。
在收集医疗记录发送到放射肿瘤学专家证人,律师应该意识到一个单独的记录或图表可以发现放射肿瘤学部门。如何治疗病人的细节如剂量测定法、等剂量线轮廓,不会发现在医院和计算图表,但只有在RT图表。诊断的研究和报告可以从医院放射科获得,但x射线研究起源于美国放射肿瘤学(滴)必须要求滴。几乎所有患者接受RT部门成像显示地区治疗,和“门户电影”,确认字段设置模拟的时候完全治疗领域。
一些辐射损伤是可以预料到的,可能是暂时的。治疗舌癌时,例如,有可能在口腔和喉咙疼痛,治疗结束后的一个月治疗。损失的味道,然而,可能需要6个月才能恢复。减少唾液流可能是永久性的。负责治疗的医生与病人讨论这些问题和RT开始前他/她的监护人。
最后,我应该指出,许多类型的癌症治疗现代多学科,如手术、放射和化疗可能被利用来治疗病人。一个熟练的放射肿瘤学专家证人可以识别损伤是否真正从辐射或也许是其他形式之一。也许来自一个潜在的疾病如糖尿病或胶原血管疾病如红斑狼疮。随后,其他医疗专家证人可能会被要求讲治疗的不同阶段(手术专家证人,化疗专家证人,等等)可以帮助澄清诊断和治疗问题。
总之,医疗事故一直是有趣的工作,具有挑战性和奖励。它教会我很多关于我的专业。我期待着继续参与这个领域。
这个匿名医生的博客专家协会。