我被邀请来做演讲病人满意度在最近的一次会诊。我之前写了满意度很低吧,所以我不是谈论病人的经验。
我打开我的演讲与上面的卡通。
如我预期(预期),它有一些观众的笑,我指出,这是有趣的因为它共鸣——我们已经认识到,我们经常为病人提供一个可怜的经验。
我继续解释,我们都是评估我们的病人在科学方面,我们应该拥抱征求更真实声音通过调查我们的病人,这样我们可以提高我们提供他们的经验。我还指出,医院已经受到处罚或从CMS基于他们的奖金标准化病人的调查同样的结果,医生很快就会如此。
讲话后,我收到一封电子邮件从人那里。它包括一个博客暗示它是徒劳的试图评估医生的性能,和把它比作试图抓住“云蝴蝶网。“病人调查说特别没用,因为病人可能”像“一个不称职的医生。我回答(相信)病人调查肯定是不足以评价医生的性能,但仍然告诉我们一些重要的关于特定维度的护理。
我仍在思考,当我遇到两个最近的文章新英格兰医学杂志》上。两个CMS的努力正在进行讨论衡量医生表现和领带个别医生支付,都引人注目的情况下,这种努力是漏洞百出。坦率地说,都让我觉得有点沮丧。
我认为重要的是要评估医生的性能。这是一个基本的职业义务,我们不能提高如果我们不测量。但当前状态的艺术似乎并不胜任这一任务。事实上,医生表现的客观措施提醒我的老笑话喝醉了他找车钥匙在灯柱——不是因为他,而是因为光线更好。我们测量的东西不是因为他们很重要,而是因为我们可以测量它们。
那么,这给我们吗?而不是认输,我认为我们应该:
- 继续收集和报告公开一些客观的医生表现的措施,认识到我们有很少的真正意义
- 继续调查患者对他们的经验,努力改善它
- 朝着测量-和持有医师负责病人的结果,而不是坚持医生的性能标准。
最后,这是病人如何以及他们如何经历关心真正重要的。
爱尔兰共和军纳什是一位心脏病专家博客听诊。