痛苦不再是痛苦在某种程度上目前发现的意义。
维克多Frankl
更重要的是要知道什么样的病人疾病比什么样的疾病患者。
既非奥斯勒
早在1990年代,当痛苦是最新的生命迹象,医生强制治疗,通常与强大的药物和没有真正理解的原因和意义对个别患者的痛苦。
柏拉图和亚里士多德不包括疼痛的感觉,但将其描述为一种情绪。“痛苦”这个词来源于草甸菌素或Poena,希腊女神的报复和罗马的精神惩罚。她的名字也惩罚这个词的起源。
当然,疼痛从未测量客观在古代或者当它变成了一个“生命迹象”二十年前。它仍然不能测量,这使得它的客观临床症状并不比有人猜测他们没有温度计的温度。
“痛苦”是一个法律星座,相当于两个苦难的意义。然而,医生想了想两个作为独立的一个或另一个,区别对待。在许多情况下,医生只有一个——一个我们称之为治疗疼痛和兜圈子。我们有疼痛专家,但也许只有临终关怀正式地址痛苦;很少一个主题在日常药品。
多少次,当病人曾表示“我伤害了”我问“在哪里”,而不是“如何”或“告诉我更多”,假设主诉是物理。
此情此景有多少慢性疼痛患者常见的止痛药?又有多少人收到标签“身心”,但小医生的帮助吗?
几周前,我遇到一个篇短文博士托马斯·h·李在新英格兰医学杂志》上关于苦难。我继续思考它。
我认为医学拥抱疼痛评估和疼痛治疗的方式能够补偿我们的无能减轻痛苦。即使我们对待病人的痛苦,我们有时因为遭受不人道的方式我们的诊所和医院工作。
埃里克·卡塞尔形容痛苦的事情发生在我们的人格受到威胁。有时身体疼痛、残疾或死亡的威胁是痛苦的根源,但有时对于人格是损失的威胁在其他领域。为了减轻痛苦,医生需要了解一些关于这一威胁的性质和意义。
医生在我们这个时代被训练来治疗疾病。我们不是经常正式训练探索疾病的人;这是我们对自己的发现,当疾病模式似乎并不适合患者我们试图帮助。
运动我们现在所称的叙事医学关注的主观意义疾病和痛苦。它提供了一个出路的机械化的循证医学思维方式只在最低的共同分母的诊断和治疗方法。corporate-scientific药今天驳斥了统计离群值和病人之间的个体差异的努力帮助最多的人,而不是每个特定病人在医师的考试室。
医疗是一个个人的召唤,建立在人际关系之上。甚至统计离群值值得为他们服务的医疗保健,和痛苦永远不能理解或者减轻不先寻求知识的痛苦人自身的恐惧和信仰。
埃里克·卡塞尔写道:
医患关系是缓解痛苦的车辆通过。一个无法避免的成为了病人,同时有效地处理痛苦。
有多少医生喜欢参与吗?和许多卫生保健组织如何看待医生的角色吗?
“乡村医生”是一个家庭医生的博客一个国家医生写道:。