我一直在写博客的方式,试图清楚我的头有点与度假滑雪。我离开了电脑在家里,断开连接(尽我所能),和豪华的感觉膝盖比以前少工作流畅,但仍有一些有趣的短暂的3天时间。是不错的注意,有一个世界,美丽的山,清新的空气,漂亮的朋友。经过全面的考虑,我很幸运,有一个稳定的工作,感激的病人,和充实的职业生涯。
但我回到工作之后没多久我又感觉淹没了。两天后返回工作,就像我从未离开。也许就像大多数繁忙的人,但不知何故世界卫生保健交付的感觉比以往更加疯狂。收件箱信息,结果,山区改期病人最重要的那些已经预定,没完没了的电话和电子邮件,深夜咨询后一天的过程,要求所有的时间——这是近乎疯狂。我有几个护士帮助谁,但电子病人护理的体积,现在发生的是压倒性的,即使是最精通电脑的人的医生。
所有这些沟通不补偿。没有RVUs回答电子邮件。在电话里没有RVUs说话。没有RVU的打字。没有RVUs数据输入和点击鼠标。医生意味着程序员和决策者。
这是一个更大的症状,我认为,新效率内置电子病历(EMR)已成为无处不在的今天与世界医学。信息飞这么快和它有这么多的让医生几乎不可能跟上屏幕上的责任,更不用说他们的护理职责。EMR不再只是一个EMR。
EMR已经演变成一个调度代理,制药、提醒垫、计算器、护理路径生成器,即时通讯服务,过程orderer-by-proxy(准则)和病人信息门户,除了400字符的限制,提供了前所未有的访问医生邮箱和时间表。有很多按钮,他们不再适合在一个屏幕和过敏场不再可以显示它的推的病人的保险公司的名称。
再加上常数和不断增长的大量病人(由于市场推动和程序刺激推荐),大量的行政会议,和日益增长的CME需求,难怪许多人感觉淹没了。我以后工作现在比以往任何时候都要感谢这些电子效率,然后发现我醒来在半夜想:我叫史密斯小姐吗?我错过什么了吗?我把这个顺序吗?当我要做那些结果笔记吗?
我想我患有创伤后电子过载障碍(PTEOD)。
哦,当然,我们可以雇佣另一个人或加卸载一些工作——甚至雇一个浪费的人力密集型文士像那些在一些人工作点击现金——但这真的不会帮助遏制持续的信息,现在打击医生和他们的护理团队以前所未有的速度。
遗憾的是,我看不出这一趋势变化很快,业务用例EMR太有吸引力的医院和纳税人。不过,与icd -它的前景71924程序代码和69823年诊断代码(必须正确配对以免医生不支付)就在拐角处,我担心医生压力、倦怠和PTEOD只会增加灌食这个减肥法电子过载没有任何反映其所做的那些提供护理。
我需要一个假期。
韦斯·费舍尔是一个心脏病专家的博客韦斯博士。