电子烟的争论一直在升温。是无烟的,电池驱动,nicotine-dispensing设备网关吸烟对年轻人来说还是有益的方式为吸烟者戒烟?公共卫生专家可以找到双方的辩论。
的一篇文章纽约时报引用两个主要人物,迈克尔Siegler从波士顿大学博士和斯坦顿a Glantz从加州大学,旧金山。Siegler博士认为,电子烟”可以吸烟在美国,“虽然Glantz博士声称,他们不仅能吸引儿童吸烟,但是他们也能让成年人沉迷于习惯。这场争论的一个问题是,已经有足够的证据证实或否认这些指控。
证据缺乏,e-cigs帮助吸烟者戒烟
这是开始改变。一个小的研究报道JAMA内科发现由于电子烟不吸烟者是紧随其后的是更大的利率使用戒烟或减少香烟消费一年之后。这一发现似乎支持Glantz博士的担忧。虽然作者承认他们研究的一些局限性,他们认为“法规应该禁止广告声称或暗示电子烟是有效的戒烟设备直到声称得到科学证据的支持。”
风险的液态尼古丁
更令人不安的缺乏重要的证据来支持反对的风险和好处电子烟的危害可以由设备中使用的液态尼古丁引起的。另一篇文章在纽约时报,出现在同一天《美国医学会杂志》发表的研究,报道了意外中毒,特别是儿童,成年人案件伤害。以液态形式,尼古丁是一种强大的神经毒素,能通过皮肤吸收。的次文章引用了毒物学家警告说,谁液态尼古丁对公众健康构成重大风险。
什么,如果有的话,应该尽量减少伤害的风险,尤其是对孩子吗?它足以需要警告标签在容器可供销售的液态尼古丁吗?
一些生产商已经自愿使用这样的标签,但显然没有成功保护的成人或儿童伤害事故发生。FDA不(还)调节电子烟;的次文章说,该机构计划调节,但没有透露细节。考虑到多年前经过FDA在2009年开始规范烟草产品,它可能需要一段时间该机构有足够的经验证据来证明其侵入这些新产品的市场。
需要更多的指导
至少,我们需要对液态尼古丁的危害公众健康公告——吸入该产品时和当它接触皮肤。一个女人被医院确诊为心脏问题当她的烟了,她在床上。帮助预防儿童无意的使用,对孩童安全的帽子通常用于各种药物和家用产品来说是一个简单的修复。但除了这些初始步骤,目前尚不清楚什么是保证从公共健康的角度来看。虽然商业企业厌恶政府监管,由于电子烟公司的CEO被引用次文章说,“老实说,我们欢迎一些规章制度在这种液体。”
公共健康伦理原则,被称为预防原则认为,“当一个活动提出了伤害对人类健康或环境的威胁,应采取预防措施,即使一些因果关系还没有完全建立科学”(员工、科学和环境卫生网络,1月26日,1998年,翼幅会议预防原则)。这种比较正式的说法“安全”是一个有用的警告,但未能提供明确的指导。
监管机构的选择范围从仅仅需要警告标签来限制广告的产品可以说完全禁止它的市场。自从上次选择是极不可能的液态尼古丁,给我们留下思考的最好办法防止伤害儿童和成人的用户。
这将是有趣的,FDA归结在这个问题上。与此同时,那些使用电子烟没有足够的科学指导。
露丝Macklin教授、流行病学与人口健康、爱因斯坦医学院,纽约布朗克斯。她的博客医生的平板电脑。