我所有的透明度在卫生保健。所以当医疗保险宣布将告诉公众医生的薪水多少将医疗保险的病人,我的第一反应是“万岁。”另一位消费者信息的胜利。
然后我开始思考更多的深度。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS),以应对在佛罗里达州联邦案件裁决,医生的利益不超过公众利益,医生表示,将开始释放付款在个案基础上的数据。该机构补充说,他们将响应信息自由请求,但不能保证每个请求将填满。
目前还不清楚将如何呈现数据。将所有的文档,在卡斯珀,怀俄明州,谁做了膝盖手术与还款透露一些名单上?将所有的医生都已经执行一个特定的程序中列出一些巨大的数据库?
医生自己都担心这些潜在的披露。阿迪迪胃气胀,美国医学协会主席敦促医疗发布这些数据的目的只是为了提高卫生保健服务的质量和适当的保护措施,不管这意味着什么。
作为一名记者,我看到各种可能的故事新兴一旦足够的数据是可用的,这可能是一个原因为什么记者称赞CMS的声明。数据可以用于公开的最贵的医生,或识别异常值为特定服务。
在某些方面,我真的不关心医生的担忧。作为一个群体,他们从来没有对自己的收入和直率的极力游说多年来保护他们的底线。为什么我们应该期望有什么不同吗?
不过,我一直回到这个问题:对于一般人将这些数据做什么?一个人真的能做出不错的健康决定使用它吗?并将支付信息的释放削弱“老年医保”开支?MedPage今天报道称,在2012年医疗保险支付了696亿美元约800000提供者。这是只有12%的医疗保险费用持有者的总体支出。真正的美元被保存在什么医院医疗保险支付。
我能看到一些医疗保险患者使用支付数据,特别是参加医疗保险的优势。鉴于这些计划的费用分摊功能,了解各种服务的价格从不同的医生会非常有帮助。
目前还不太清楚,不过,获得医疗保险医生支付信息将有用一个便宜货的人提供医疗保险政策国家交流——那些呼吁30%或50%共同保险Medicare病人——因为价格可能不同于医生负责商业保险的病人。
但我们也遇到老问题:价格并不总是等同于质量。在这一点上,我们不知道如何或如果医疗保险计划支付数据质量度量,如果在所有。当我在另一列tiered-networks,独立蓝十字的官员说他们不能使用质量数据放置许多医生在他们的价格层因为没有公共数据库评估专家的质量。
还有数据过载的问题。病人可能会摆脱付款数据作为另一组数字考虑在执行一个非常复杂的任务。很多喜欢他们的医生和病人都讨厌责怪他们困境的卫生保健系统。大多数会认为医生是由医疗保险支付就好了。
注意给这种潜在的数据金矿似乎放错了地方。在CMS是一个重要的一步付款/价格透明度,收集的数据是有限的医疗保险。此外,正如我之前多次提到的,的披露可能是最有用的来自医疗保险和保险公司,告诉人们他们收到哪些服务,量他们的保险公司支付,最重要的是,他们欠多少。我们仍然有令人困惑的区块终止问题!直到真正的透明度在病人的事情,很难声明一个消费者的胜利。
特鲁迪利伯曼是一个记者和公共卫生的一个兼职副教授,亨特学院,纽约,纽约。她的博客准备病人的博客。